單項(xiàng)選擇題女性,35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有成角畸形。入院后給予清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定后36小時(shí),患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少量膿性分泌物,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。應(yīng)首先考慮()

A.血腫吸收
B.傷口感染
C.組織壞死
D.骨筋膜室綜合征
E.氣性壞疽


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1.單項(xiàng)選擇題男性,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。需要做何檢查,能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情()

A.肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片
B.肱骨全長的X線正側(cè)位片
C.肱骨下1/3為中心MRI檢查
D.肱骨下1/3部位CT檢查
E.肱骨下1/3斜位X線檢查

2.單項(xiàng)選擇題男性,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時(shí),最常見的晚期后遺癥是()

A.肘關(guān)節(jié)后脫位
B.尺神經(jīng)損傷
C.肘內(nèi)翻畸形
D.肘關(guān)節(jié)前脫位
E.前臂缺血性肌攣縮

4.單項(xiàng)選擇題男性,5歲。跌倒時(shí)左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常?;純鹤髠?cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,被動(dòng)伸指時(shí)有劇烈疼痛。此時(shí)合理的治療措施是()

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復(fù)位,石膏托固定
D.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后,手術(shù)探查肱動(dòng)脈,同時(shí)行骨折復(fù)位,內(nèi)固定

6.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時(shí)后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

8.單項(xiàng)選擇題3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時(shí)突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭壓痛
E.肘內(nèi)翻

9.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動(dòng)及骨擦感,右橈骨遠(yuǎn)端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。對該患者的檢查診斷,錯(cuò)誤的是()

A.可排除骨折
B.需X線檢查以協(xié)助診斷
C.仔細(xì)全面檢查,避免漏診、誤診
D.不排除骨折
E.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?;顒?dòng)