女性,46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛4個月就診?;?yàn):Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分類中見4%漿細(xì)胞,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),白蛋白35s/L,球蛋白24g/L,蛋白電泳未見M帶,IgG6g/L,IgA1.0g/1,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞占0.32(32%),胸腰椎攝片見多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤,其免疫分型是()
A.IgG型
B.1ea型
C.非分泌型
D.輕鏈型
E.IgD型
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A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.良性高丙種球蛋白血癥
C.華氏巨球蛋白血癥
D.輕鏈病
E.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)
男性,38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm?;?yàn):Hb80g/L,WBC2.4×109/L,血小板53×109/L,IgG22g/L,IgA15g,/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片漿細(xì)胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是()
A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇?br />
C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)
E.骨髓病性貧血
A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.輕鏈型
A.Ⅰ期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B
A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.雄激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療
A.白蛋白
B.纖維蛋白
C.B微球蛋白
D.單克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白
A.血中游離的IgG
B.紅細(xì)胞膜上的IgM
C.紅細(xì)胞膜上的IgG
D.紅細(xì)胞膜上的C3
E.血中游離的IgM
最新試題
骨髓瘤細(xì)胞引起的髓外浸潤可表現(xiàn)為()
血漿蛋白異常引起的出血傾向多見于()
為明確診斷,最有意義的輔助檢查是()
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
本例檢查結(jié)果BUN20.5mmol/L,肌酐400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.05(5%),成熟漿細(xì)胞0.07(7%),患者最可能的診斷是()
多發(fā)性骨髓瘤患者的X線檢查可出現(xiàn)的情況有()
骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細(xì)胞0.54,最可能的診斷為()
多發(fā)性骨髓瘤外周血片表現(xiàn)為()
漿細(xì)胞病包括()
為進(jìn)一步明確診斷,下一步需要的檢查是()