單項(xiàng)選擇題患者男，60歲。進(jìn)行性消瘦，低熱、食欲減退，伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體：皮膚、黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴無(wú)腫大，心、肺檢查無(wú)異常，肝肋下1.5cm，劍突下4.0cm可及。白細(xì)胞4×10/L，B型超聲顯示右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊，中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊腫
D.肝結(jié)核
E.肝膿腫


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2.單項(xiàng)選擇題治療阿米巴肝膿腫的首選藥是（）

A.喹碘方
B.甲硝唑
C.巴龍霉素
D.依米丁
E.滴維凈

3.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是（）

A.抗生素治療
B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題肝膿腫聲像圖表現(xiàn)最不常見的是（）

A.病變區(qū)呈不均勻的低至中等回聲，邊界模糊，似肝臟惡性腫瘤
B.囊壁厚而不光滑
C.囊壁薄而光滑
D.囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變出現(xiàn)漂浮現(xiàn)象
E.囊壁可有鈣化

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）

A.大部分是膽源性肝膿腫
B.致病菌多為G+球菌
C.膿液多為棕褐色，涂片可能無(wú)細(xì)菌
D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致
E.手術(shù)引流是惟一有效的方法

6.單項(xiàng)選擇題肝結(jié)核的主要感染途徑是（）

A.經(jīng)肝動(dòng)脈血行播散
B.經(jīng)門靜脈血行播散
C.經(jīng)臍靜脈血行播散
D.淋巴系統(tǒng)
E.鄰近器官直接侵入

7.單項(xiàng)選擇題

患者男，16歲，因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d，言語(yǔ)遲緩1d來診。近3個(gè)月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒，學(xué)習(xí)效率明顯下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白86g/L，總膽紅素22.3mg/dl，直接膽紅素8.4mg/dl，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L，堿性磷酸酶104U/L，凝血酶原時(shí)間16.4s。最適宜的治療是（）

A.立即收入院，預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房，并進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
C.開始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo)，并可于家中口服保肝藥物治療

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的描述，正確的是（）

A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全，療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量（3~5mg·kg-1·d-1）間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對(duì)于降低血清堿性磷酸酶無(wú)明顯效果
E.可改善肝臟生化指標(biāo)，早期患者長(zhǎng)期治療可以延緩疾病的進(jìn)展

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化確診后首選的治療藥物是（）

A.秋水仙堿
B.甲氨蝶呤
C.D-青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.糖皮質(zhì)激素

10.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化特殊的并發(fā)癥不包括（）

A.骨質(zhì)疏松
B.高脂血癥
C.脂溶性維生素缺乏
D.脂肪瀉
E.白內(nèi)障