單項選擇題

男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月，進行性貧血1年。查體：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4．0×10。／L，PI．T70×109／L；骨髓異常，漿細胞0．54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，尿蛋白（+++）；腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。最可能的診斷為（）

A.急性白血病
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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4.單項選擇題有關(guān)骨髓移植指征不正確的是（）

A.第一次獲得CR的成人ALL
B.高危型兒童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40歲以下急重型再生障礙性貧血

5.單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于（）

A.兒童急性淋巴細胞白血病
B.慢性淋巴細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性粒細胞白血病

6.單項選擇題急粒與急淋鑒別要點是（）

A.前者多有高熱、感染、出血
B.前者白細胞計數(shù)較高，多在300×109／L以上
C.前者周圍血中淋巴細胞減少
D.前者骨髓增生多極度活躍
E.前者原始細胞POX染色陽性

7.單項選擇題骨髓和外周血中性分葉核粒細胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或為零（）

A.嚴重細菌感染
B.骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病

8.單項選擇題FAB分類，POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性的是（）

A.M3b
B.AL-L3
C.M2
D.M5
E.M4ED

9.單項選擇題下列組合不正確的是（）

A.急粒白血病--可見Auer小體
B.骨髓異常綜合征--病態(tài)造血
C.急淋白血病--過氧化物酶陽性
D.慢粒白血病--NAP下降
E.慢淋白血病--以成熟小淋巴細胞為主

10.單項選擇題預防急淋引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，首選治療方案是（）

A.甲氨蝶呤10mg／次，鞘內(nèi)注射，每周2次，共3周
B.甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘內(nèi)注射，直到骨髓緩解
C.顱部或脊髓放射線照射，2400～3000cGy
D.阿糖胞苷25mg／次，每周2次
E.VDP方案，6個療程