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住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)
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問答題
患者男性,25歲,半小時前被刀刺傷左臂,來院急診,見左前臂伸側約有4cm長創(chuàng)傷,需做擴創(chuàng)止血,縫合術。(在醫(yī)學模擬人上操作)。
參考答案:
評分要點(1)準備工作(2分)消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、引流條或橡皮膜,外用生理鹽水、75%酒精、雙氧...
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1.問答題
患者男性,68歲,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治療。因進食鯽魚后出現(xiàn)上消化道大出血,現(xiàn)正在搶救中,現(xiàn)請你施行三腔二囊管止血(在醫(yī)學模擬人上操作)。
參考答案:
評分要點(1)準備(4分)備好消毒包和已消毒的三腔二囊管、50ml注射器、液狀石蠟、0.5kg的沙袋、血壓計、繃帶、寬膠...
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2.問答題
患者男性,12歲,因游泳時不慎溺水,剛被打撈上岸,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)呼吸已停止,你在現(xiàn)場將如何進行人工呼吸急救(在醫(yī)學模擬人上操作)。
參考答案:
評分要點(1)清除口鼻異物,保持呼吸道暢通。(2分)(2)排出進入體內的水任選一種方法即可得分。(4分)①搶救者一腿跪地...
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3.問答題
患者女性,25歲,左臂被玻璃劃傷2h來急診。查體發(fā)現(xiàn)左前臂伸側一長約4cm傷口,周圍有少許油污。在清創(chuàng)室,麻醉師已經進行左臂叢神經麻醉,現(xiàn)請你實施清創(chuàng)和縫合傷口(在醫(yī)學模擬人上操作)。
參考答案:
評分要點(1)準備工作(2分)消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、引流條或橡皮膜,外用生理鹽水、75%酒精、雙氧...
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4.問答題
患者女性,25歲,玻璃劃傷右腕部20min,創(chuàng)面有泉涌狀出血,請你隨救護車去現(xiàn)場做開放性傷口的止血包扎及急救處理。
參考答案:
評分要點(1)準備急救箱(2分)消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、剪刀、雙氧水、75%酒精、外用生理鹽水、消毒紗布、棉墊、繃...
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5.問答題
患者男性,63歲,呼吸變淺,神志不清,來院急診,在急診室搶救中已做氣管切開,現(xiàn)在需用呼吸器輔助其呼吸,請你用簡易呼吸器輔助患者呼吸(在醫(yī)學模擬人上操作,提示:注意操作前準備工作)。
參考答案:
評分要點
(1)準備工作(4分)
①檢查電源線。(1分)
②檢查氧氣鋼瓶內氧壓力是否足夠(...
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6.問答題
患者男性,35歲,因車禍致腰椎損傷,請你現(xiàn)場實施腰椎損傷傷員的搬運。(在醫(yī)學模擬人上操作)
參考答案:
評分要點(1)快速檢測生命征(2分)脈搏、呼吸、血壓。(2)搬運方法(16分)①告知患者配合搬運的方法、緩解患者的緊張情...
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7.問答題
患者女性,25歲,急性闌尾炎術后,請你戴無菌手套、清潔傷口換藥(在醫(yī)學模擬人進行操作)。
參考答案:
評分要點(1)正確取出并打開換藥包。(4分)(2)戴無菌手套(5分)①打開手套包,取出手套,左手捏住手套反折處,右手對準...
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8.問答題
患者男性,25歲,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、血小板均明顯低于正常值,疑患再生障礙性貧血,現(xiàn)需做骨髓穿刺術。
參考答案:
評分要點(1)患者體位(1分)胸骨或骼前上棘穿刺時,模擬人仰臥位;棘突穿刺時,模擬人坐位或側臥位;髂后上棘穿刺時,模擬人...
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9.問答題
患者男性,45歲,因肝硬化伴大量腹水住院治療。為緩解腹脹癥狀,需要進行放腹水。現(xiàn)請你施行腹腔穿刺術。
參考答案:
評分要點(1)術前準備(1分)術前須排尿以防穿刺損傷膀胱;讓模擬人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他適當體位,如半臥位、平臥位...
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10.問答題
患者女性,40歲,既往有風濕性心臟病10年,現(xiàn)發(fā)生房顫2周,已經給予藥物治療,效果不佳,需電擊除顫,請你操作(在醫(yī)學模擬人上操作)。
參考答案:
評分要點(1)患者體位。(2分)平仰臥位。(2)操作準備。(12分)①手控電板,涂以專用導電膠。(2分)②開啟除顫器,導...
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