女性32歲，近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑，近一月來(lái)加重，伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細(xì)胞67枚，以顆粒巨噬細(xì)胞為主，未見產(chǎn)板巨噬細(xì)胞，血小板抗體滴度明顯升高
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請(qǐng)選擇下一步的治療方案（）
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
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A.胸部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.淋巴管造影
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓象檢查
A.化療
B.脾切除
C.干擾素
D.放療
E.異基因干細(xì)胞移植
女，23歲，牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年，體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。
首選治療為（）
A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
女，23歲，牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年，體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。
進(jìn)一步明確診斷需做的檢查是（）
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測(cè)定
C.出血時(shí)間
D.Coombs試驗(yàn)
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積102fl，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
該病屬于貧血的性質(zhì)是（）
A.小細(xì)胞低色素貧血
B.正細(xì)胞低色素貧血
C.正細(xì)胞正色素貧血
D.大細(xì)胞低色素貧血
E.大細(xì)胞正色素貧血
貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積102fl，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多
該患者可能存在本病的典型體征是（）
A."鏡面"舌
B.匙狀甲
C.下肢水腫
D.口腔多發(fā)性潰瘍
E.鞍鼻
男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0．34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過(guò)多
患者需要的治療是（）
A.輸血
B.輸注丙種球蛋白
C.EPO
D.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
E.補(bǔ)充鐵劑
男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0．34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過(guò)多
尋找病因應(yīng)首選的檢查是（）
A.放射性核素骨掃描
B.鋇灌腸
C.51Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定
D.骨髓活檢
E.胸部X線檢查
A.可有黏膜下水腫、出血
B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成
C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛
D.蛋白尿、血尿、管型尿
E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
A.急性中毒
B.急性溶血反應(yīng)
C.急性化膿性感染
D.急性失血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
最新試題
12歲女性患者，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大一周，胸骨壓痛。血象Hb65ｇ／L，WBC12．0×109／L，PLT36×109／L。骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞63％，POX陰性，非特異性酯酶陰性。下列哪種方案較為確切（）
該患者的治療應(yīng)首選（）
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述不正確的是（）
為確定白血病類型，首選下列哪項(xiàng)骨髓細(xì)胞的組織化學(xué)檢查（）
該患者獲完全緩解后，下列哪種后續(xù)治療方案最佳（）
該患者應(yīng)診斷為（）
考慮何種診斷可能性大（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是（）
該病的遺傳方式為（）