單項選擇題[復合型非選擇題]患者,男性,22歲,司機,因四肢無力、飲水嗆咳1天入院,大、小便正常。查體:T:36.4℃,神智清楚,眼球運動正常,眼瞼閉合有力,口角不偏,伸舌居中,雙側咽反射消失,四肢肌力Ⅲ級,感覺正常,四肢腱反射陰性,雙側Babinski征陰性?;颊呷朐汉?小時后出現(xiàn)說話無力,不能進飲食,咳痰無力,氣短,四肢肌力Ⅰ級。患者需要緊急治療的是()
A.血漿交換
B.免疫球蛋白靜脈滴注
C.靜脈補鉀
D.皮質類固醇
E.氣管切開,輔助呼吸
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題[復合型非選擇題]患者,男性,22歲,司機,因四肢無力、飲水嗆咳1天入院,大、小便正常。查體:T:36.4℃,神智清楚,眼球運動正常,眼瞼閉合有力,口角不偏,伸舌居中,雙側咽反射消失,四肢肌力Ⅲ級,感覺正常,四肢腱反射陰性,雙側Babinski征陰性?;颊呷朐汉?小時后出現(xiàn)說話無力,不能進飲食,咳痰無力,氣短,四肢肌力Ⅰ級。下列哪項檢查意義比較大()
A.腦脊液檢查
B.頭顱MRI檢查
C.血鉀檢查
D.1周后腦脊液檢查
E.肌電圖檢查
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。若患者有肺部感染,下列哪種抗生素不宜使用()
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。最適宜的病因治療為()
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。最佳的對癥治療為()
A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
5.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%??赡艿脑\斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經元病
E.重癥肌無力
6.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經損害體征。正常肌電圖,但尺神經處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%??赡軒椭\斷的血液化驗為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
7.單項選擇題[復合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側內囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側巴氏征陽性。此時患者左側肌力為幾級()
A.1級
B.2級
C.5級
D.4級
E.3級
8.單項選擇題[復合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側內囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側巴氏征陽性?;颊叩募埩υ龈邽槟欠N類型的肌張力增高()
A.錐體系病變時的肌張力增高
B.小腦病變時的肌張力增高
C.多發(fā)性神經病時的肌張力增高
D.肌源性病變時的肌張力增高
E.脊髓前腳灰質炎時的肌張力增高
9.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話,僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音,指手畫腳,但能聽懂他的講話內容,能隨命令做相應動作。該患者的語言障礙可能是()
A.癔病性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.命名性失語
E.混合性失語
10.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話,僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音,指手畫腳,但能聽懂他的講話內容,能隨命令做相應動作。其病變部位可能在主側半球的()
A.顳上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.頂葉角回
E.緣上回