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單項(xiàng)選擇題女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時(shí)"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對(duì)光反射（-）右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。預(yù)后判斷（）

A.安全，患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復(fù)發(fā)，死亡率極低
D.易復(fù)發(fā)，死亡率高
E.必定死亡

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1.單項(xiàng)選擇題女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時(shí)"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對(duì)光反射（-）右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。其受累的腦神經(jīng)為（）

A.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
B.右側(cè)展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)

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2.單項(xiàng)選擇題男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小，瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）該患者病變部位在（）

A.左側(cè)腦橋
B.右側(cè)腦橋
C.左側(cè)延髓
D.右側(cè)延髓
E.小腦及延髓

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3.單項(xiàng)選擇題男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小，瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）該患者臨床現(xiàn)象稱為（）

A.Weber syndrome
B.Wallenberg syndrome
C.Millard-Gubler syndrome
D.Foville syndrome
E.Parinaud syndrome

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4.單項(xiàng)選擇題男患，60歲，以"晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病史。查體：神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小，瞳孔小、光反射（+），右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙，咽反射（-），右側(cè)輪替運(yùn)動(dòng)笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征（-）治療上最宜采用的方法（）

A.抗血小板聚集治療
B.重組組織型纖溶酶原激活物（rtPA.靜脈溶栓
C.腦代謝活化劑
D.鈣通道阻斷劑
E.高壓氧艙

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5.單項(xiàng)選擇題男患，67歲，以"講話時(shí)突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力3小時(shí)，昏迷1小時(shí)"入院。既往高血壓病史12年。查體：血壓210/120mmHg、淺昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底無出血，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征（+）經(jīng)證實(shí)為腦出血，此時(shí)不可采取下列哪項(xiàng)措施（）

A.降血壓藥
B.降顱內(nèi)壓藥
C.止血藥
D.手術(shù)
E.送條件好的醫(yī)院

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6.單項(xiàng)選擇題男患，67歲，以"講話時(shí)突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力3小時(shí)，昏迷1小時(shí)"入院。既往高血壓病史12年。查體：血壓210/120mmHg、淺昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底無出血，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征（+）護(hù)理該患者措施中，哪一項(xiàng)是不需要的（）

A.定時(shí)翻身
B.定時(shí)觀察意識(shí)，呼吸，瞳孔
C.定期測血壓
D.避免情緒激動(dòng)
E.保持呼吸道通暢

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7.單項(xiàng)選擇題男患，67歲，以"講話時(shí)突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力3小時(shí)，昏迷1小時(shí)"入院。既往高血壓病史12年。查體：血壓210/120mmHg、淺昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底無出血，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征（+）為明確診斷，首選的輔助檢查是（）

A.心電圖
B.腦脊液
C.腦超聲
D.頭顱CT
E.腦血管造影

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8.單項(xiàng)選擇題男患，52歲，以"工作中突然頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體不能活動(dòng)2小時(shí)"為主訴入院。既往高血壓病史6年。查體：血壓200/120mmHg，神清語利，雙眼向右凝視，左中樞性面、舌癱，左側(cè)肢體偏癱，頸強(qiáng)直（+），雙側(cè)Kernig征（+）入院后雖經(jīng)及時(shí)治療，病情繼續(xù)加重，神志恍惚，雙側(cè)瞳孔不等大。診斷考慮為（）

A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.多發(fā)性腔隙性腦梗死

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9.單項(xiàng)選擇題男患，67歲，以"工作中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體不能動(dòng)6小時(shí)，昏迷5小時(shí)"為主訴，急來醫(yī)院就診。查體：血壓180/120mmHg，淺昏迷，雙瞳孔D=2mm，光反應(yīng)正常，眼底動(dòng)脈硬化，左鼻唇淘淺，左側(cè)上、下肢癱瘓，左側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)有一類圓形高密度影，直徑為5cm觀察病情變化中的最重要項(xiàng)目為（）

A.雙肺干濕性啰音
B.嘔血或便血
C.神志、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏
D.肢體肌力
E.嘔血

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10.單項(xiàng)選擇題男患，67歲，以"工作中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體不能動(dòng)6小時(shí)，昏迷5小時(shí)"為主訴，急來醫(yī)院就診。查體：血壓180/120mmHg，淺昏迷，雙瞳孔D=2mm，光反應(yīng)正常，眼底動(dòng)脈硬化，左鼻唇淘淺，左側(cè)上、下肢癱瘓，左側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)有一類圓形高密度影，直徑為5cm此時(shí)最重要的治療是（）

A.止血藥
B.脫水劑
C.血管擴(kuò)張藥
D.抗生素
E.降血壓藥

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