男患,21歲,因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查:腦脊液壓力180mmH2O,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細(xì)胞68×106/L,淋巴細(xì)胞94%,單核細(xì)胞6%。該患者最可能的診斷是()
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
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女患,10歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫40℃,腦膜刺激征陽性。頭顱CT,來見異常。血常規(guī):白細(xì)胞16.7×109/L,中性粒細(xì)胞90%。腰穿:腦脊液壓力240mmH2O,腦脊液外觀灰白色混濁,糖1.9mmol/L,氯化物114mmo/L,蛋白2.8g/L。白細(xì)胞7200×106/L,中性粒細(xì)胞92%、淋巴細(xì)胞6%,單棱細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波
A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強(qiáng)龍
A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似
C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病,病情進(jìn)展快
E.CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽性
A.多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結(jié)核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
D.可致腦神經(jīng)損害,以動(dòng)眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更
A.對未確定病原菌,三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥
B.對確定病原菌應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素
C.腦膜炎球菌首選青霉素治療
D.銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療
E.對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療
A.白細(xì)胞正常或增高
B.早期以中性粒細(xì)胞為主,8~48小時(shí)后以單核細(xì)胞為主
C.蛋白可輕度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外觀無色透明
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.神經(jīng)梅毒
A.外觀無色透明或微黃
B.糖及氯化物正常
C.白細(xì)胞數(shù)通常為(1000~10000)×106/L
D.中性粒細(xì)胞顯著增高
E.蛋白正?;騼H輕度升高
A.單純皰疹病毒
B.巨細(xì)胞病毒
C.帶狀皰疹病毒
D.腺病毒
E.腸道病毒
最新試題
應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括()(提示查到外周血紅細(xì)胞有環(huán)狀體;在治療過程中突然寒戰(zhàn),尿呈醬油色,腰痛,尿量減少。)
診斷應(yīng)主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導(dǎo)下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
本病最常用的抗生素是()
應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)
關(guān)于弓形蟲的感染,應(yīng)該進(jìn)行藥物治療的是()
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()
為明確診斷,擬采取的最快速診斷方法是()
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()