單項選擇題某患者,既往有糖尿病病史,本次因急性單純性闌尾炎入院,入院后擬行闌尾切除術(shù)。為預(yù)防手術(shù)部位感染,圍手術(shù)期首選以下哪種抗菌藥物較為合適?()

A.克林霉素
B.左氧氟沙星
C.頭孢唑林+甲硝唑
D.頭孢硫脒十甲硝唑


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1.單項選擇題下列手術(shù)通常不考慮圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物,除了以下哪項?()

A.腹股溝疝結(jié)扎術(shù)
B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)
C.子宮全切除術(shù)
D.乳腺纖維腺瘤切除術(shù)

4.單項選擇題某患者,因社區(qū)獲得性肺炎住院治療,人院后及時留取痰標本和血標本。經(jīng)驗性給予頭孢曲松十阿奇霉素治療,3日后頻培養(yǎng)結(jié)果回報“未發(fā)現(xiàn)致病菌”,血培養(yǎng)單瓶72小時報陽,結(jié)果為“嗜麥芽窄食單胞菌”。患者病情較前明顯好轉(zhuǎn)。針對微生物檢測結(jié)果,目前做法正確的是哪項?()

A.繼續(xù)原治療方案,必要時重復(fù)血培養(yǎng)
B.繼續(xù)原治療方案,并加用復(fù)方磺胺甲嗯唑(SMZ)
C.停用頭孢曲松,按照嗜麥芽窄食單胞菌的藥物敏感試驗結(jié)果,加用敏感藥物
D.停用頭孢曲松和阿奇霉素,按照嗜麥芽窄食單胞菌的藥物敏感試驗結(jié)果,換用敏感藥物

5.單項選擇題新生兒患者在使用抗菌藥物時,以下說法錯誤的是哪項?()

A.新生兒因病情需要使用萬古霉素治療,期間應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測
B.由于磺胺類藥物可致膽紅素腦病(核黃疸)等不良反應(yīng),新生兒應(yīng)避免使用
C.頭孢菌素類藥物毒副作用小,早產(chǎn)兒使用時可根據(jù)體重足量使用
D.新生兒使用抗菌藥物時應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案

6.單項選擇題在制訂抗感染治療方案時,應(yīng)遵循相關(guān)原則,以下哪項是正確的?()

A.抗菌藥物治療一般宜用至體溫正常、癥狀消退后24小時
B.氟喹諾酮類為時間依賴型抗菌藥物,應(yīng)一日多次給藥
C.治療感染性心內(nèi)膜炎等重癥感染時,抗菌藥物劑量可適當增大
D.為及時控制感染,對輕度、中度感染的患者也應(yīng)盡可能采用2種廣譜殺菌劑的聯(lián)合給藥

7.單項選擇題根據(jù)我國抗菌藥物分級管理要求,以下亞胺培南西司他丁的使用不符合規(guī)定的是哪項?()

A.需經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部授權(quán)的人員會診同意后方可使用
B.緊急情況下救治危重癥患者,可越級應(yīng)用
C.主任醫(yī)師可根據(jù)患者病情在門診開具亞胺培南西司他丁
D.越級使用特殊級抗菌藥物,使用時間限定在24小時內(nèi)

8.單項選擇題下列哪些疾病或情形下,原則上有預(yù)防性使用抗菌藥物指征?()

A.麻疹早期
B.肝癌晚期
C.子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術(shù)時
D.既往有感染性心內(nèi)膜炎的患者進行拔牙操作時

9.單項選擇題患者,男,58歲,因膿毒癥入院接受治療,關(guān)于抗菌藥物治療使用,下列哪項說法是錯誤的?()

A.盡量在開始使用抗菌藥物前,留取相應(yīng)的微生物標本,包括血培養(yǎng)標本
B.評估可能的感染部位和可能的病原體選擇能覆蓋這些病原體的抗菌藥物
C.盡早查明感染病原體,根據(jù)病原體種類和藥物敏感試驗結(jié)果,調(diào)整抗感染方案
D.細菌檢驗的藥物敏感試驗結(jié)果與抗感染治療后臨床反應(yīng)不一致時,必須按照藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整用藥