單項選擇題成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()。
A.真菌感染
B.腸炎
C.膿毒血癥
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.菌血癥
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1.單項選擇題成年男性,在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導(dǎo)致頭、面、頸部、雙上肢燒傷,傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,面部腫脹明顯,雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變,滲出不多,痛覺減弱。雙手最佳處理方法是()。
A.暴露療法
B.包扎療法
C.擴創(chuàng)植皮術(shù)
D.脫痂后實行自體皮膚移植術(shù)
E.切(削)痂自體皮膚移植術(shù)
2.單項選擇題男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。該患者燒傷面積為25%()。
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
3.單項選擇題男性,35歲,體重60kg,雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷,傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采?。ǎ?。
A.蠶食脫痂
B.保守療法
C.包扎療法
D.早期施行切痂植皮手術(shù)
E.半暴露療法
4.單項選擇題女性,40歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度60%,在外院度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。在明確診斷后,首先采取的治療是()。
A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)
5.單項選擇題女性,20歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心率140次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。緊急處理應(yīng)首先()。
A.立即配血、輸血
B.無痛下清創(chuàng)
C.立即給予氣管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立靜脈輸液通路
6.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g。該患者診斷為()。
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.腸源性感染
D.毒血癥
E.膿毒癥
7.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案()。
A.全身應(yīng)用抗生素
B.實施切痂植皮術(shù)
C.局部應(yīng)用強力抗生素
D.去除壞死組織,同時全身抗感染治療
E.包扎療法
8.單項選擇題男性,25歲。雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用()。
A.青霉素
B.頭孢菌素
C.多黏菌素
D.碘伏
E.制霉菌素
9.單項選擇題男性,40歲,體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。按國內(nèi)通用補液公式計算,第一個24小時輸液總量應(yīng)為()。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
10.單項選擇題男性,40歲,體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需l小時,在途中應(yīng)特別注意的是()。
A.神志意識情況
B.呼吸道通暢情況
C.脈搏情況
D.尿量情況
E.血壓情況