單項選擇題男性,30歲。腹部刀刺傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,胃、小腸、橫結(jié)腸、膀胱破裂。手術應優(yōu)先處理的是()

A.小腸破裂修補術
B.胃破裂修補術
C.橫結(jié)腸造瘺術
D.膀胱破裂修補術
E.肝破裂修補術


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1.單項選擇題有關十二指腸損傷的特點,不包括下列哪一項()

A.汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例
B.引起嚴重急性彌漫性腹膜炎
C.臨床診斷困難,誤、漏診率高
D.飽餐后損傷機會多
E.術后并發(fā)癥多,死亡率高

2.單項選擇題下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式,錯誤的是()

A.先探查出血部位并迅速止血
B.胃腸或結(jié)腸破裂應迅速控制污染
C.結(jié)腸損傷的處理,最安全的是作結(jié)腸造瘺
D.胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遺漏
E.腹腔污染輕,用大量等滲鹽水沖洗后,可不置放引流物

3.單項選擇題關于腹部損傷的分類,下列不正確的是()

A.根據(jù)傷道性質(zhì)分為盲管傷、貫通傷
B.根據(jù)腹壁有無傷口分為開放傷、閉合傷
C.根據(jù)是否穿破腹膜分為貫通傷、非貫通傷
D.閉合傷分為單純腹壁傷和腹腔臟器傷
E.根據(jù)膈肌是否破裂分為復合傷和多發(fā)傷

5.單項選擇題腹部損傷的急救措施中,下列錯誤的是()

A.保持呼吸道通暢,抗休克
B.閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷
C.開放傷包扎腹壁傷口,注意傷道是否與腹腔相通
D.腸管脫出及時送回腹腔
E.明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查

6.單項選擇題關于肝破裂診斷下列哪項是錯誤的()

A.有右上腹外傷史
B.局部疼痛及壓痛
C.失血較多時血紅蛋白值逐漸下降
D.隨出血量增多,心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療

7.單項選擇題腹部損傷的關鍵問題首先是要明確()

A.有無水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.有無腹內(nèi)臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無血腫
E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷

8.單項選擇題腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。

A.輸血、輸液補充血容量
B.吸氧,鎮(zhèn)痛
C.應用止血藥
D.應用抗生素
E.抗休克的同時手術探查

9.單項選擇題腹部閉合性損傷,未明確診斷時,下述觀察、處理哪項是錯誤的()。

A.臥床休息,避免不必要搬動
B.禁飲食,輸液
C.注射嗎啡止痛
D.定時監(jiān)測血壓、脈搏變化
E.觀察腹部體征變化

10.單項選擇題回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因為()。

A.小穿孔已自愈
B.未進飲食,腸腔無內(nèi)容物
C.機體防御能力強,反應遲鈍
D.腸管痙攣,黏膜外翻,血凝塊堵塞
E.腸麻痹,腸蠕動消失,腸內(nèi)容物不外漏