男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。
根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()
A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
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你可能感興趣的試題
A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析
A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂,酸堿失衡
A.600ml或300ml
B.550ml或250ml
C.500ml或200ml
D.450ml或150ml
E.400ml或100ml
女性,45歲。臨床診斷膽囊結石。既往患腎盂腎炎,術前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
為明確診斷,首先要做的檢查是()。
A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結合力
C.血細菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影
女性,45歲。臨床診斷膽囊結石。既往患腎盂腎炎,術前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
臨床觀察中,最有價值的監(jiān)測指標是()。
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時尿量變化
E.血電解質變化
女性,45歲。臨床診斷膽囊結石。既往患腎盂腎炎,術前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。
臨床治療中,應特別注意的是()。
A.應用抗生素控制感染
B.糾正電解質紊亂
C.糾正酸堿代謝失調
D.應用利尿劑加速排尿
E.嚴格控制補液量
A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑
A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應
E.創(chuàng)傷后感染
A.胃潰瘍出血
B.應激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調,有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖
最新試題
下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是()。
急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是()。
長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項()。
急性腎功能衰竭少尿或無尿期,需緊急處理的電解質紊亂為()。
發(fā)生MODS的高危因素,正確的是()。
腎毒性物可引起急性腎功能衰竭,下列不具腎毒性的是()。
關于急性肝衰竭的發(fā)病基礎,不包括()。
MODS不易早期診斷的器官或系統(tǒng)是()。
男性,50歲。行直腸癌根治術,術中輸血100ml后,出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛,經檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當前的緊急處理措施中,不宜采取的是()
在MODS初步診斷中,有關各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),不正確的是()。