單項選擇題

男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。

根據(jù)患者情況,尿量減少的最可能原因是()

A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭


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2.單項選擇題急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()

A.ALT和AST增高,血膽紅素增高
B.彌漫性肝壞死時ALT和AST增高尤甚
C.血小板降低,白細胞增高
D.血清肌酐和尿素氮可增高
E.電解質紊亂,酸堿失衡

3.單項選擇題診斷成人少尿或無尿,其24小時總尿量應少于()

A.600ml或300ml
B.550ml或250ml
C.500ml或200ml
D.450ml或150ml
E.400ml或100ml

7.單項選擇題男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。

A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑

10.單項選擇題下列急性肝衰竭的治療措施,錯誤的是()。

A.輸新鮮血、血漿和血清白蛋白
B.糾正體液代謝失調,有效控制感染
C.輸支鏈氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D.輸氨基酸和脂肪乳劑
E.人工肝輔助治療或肝移植口服乳果糖