多項選擇題患者,男性,25歲,不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓30/15mmHg,神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷()。

A.多發(fā)性肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.血胸
D.外傷性膈疝
E.開放性氣胸
F.心包填塞
G.創(chuàng)傷性休克
H.顱腦損傷


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6.單項選擇題患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHg
B.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg,舒張壓<90mmHg
C.血壓≥140/90mmHg
D.60歲以上老年人,年齡每增加10歲,收縮壓增加10mmHg
E.血壓高于120/80mmHg

7.單項選擇題患者,男性,67歲,漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院。患者5年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。本病的治療哪項是錯誤的()。

A.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡
B.降低血壓、維持血壓正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、擴血管、適當(dāng)使用強心藥物
D.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物
E.抗凝治療

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男性,50歲,間歇性便血半年,近1個月便后出血增多,呈點滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔?;颊哒J(rèn)為注射療法時間太長,現(xiàn)改用PPH手術(shù)治療,該手術(shù)的特點是()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項選擇題

女性,45歲。因“頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余”就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;灒貉R?guī)Hb 60g/L,WBC 4.9×109/L,Plt 125×109/L。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查后,明確為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多從而導(dǎo)致缺鐵性貧血,以下措施正確的是()

題型:多項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。應(yīng)首先給予的緊急治療方案原則是()

題型:單項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。關(guān)于抗生素應(yīng)用描述正確的是()

題型:多項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。如果B超示雙腎縮小,下一步的主要治療方法可以選擇()

題型:多項選擇題

女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應(yīng)首先詢問的病史是()

題型:單項選擇題

55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。支氣管擴張胸部X線可表現(xiàn)為()

題型:多項選擇題

55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()

題型:多項選擇題