單項選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)


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1.單項選擇題關(guān)于G+球菌膿毒血癥,下列哪項是錯誤的()。

A.繼發(fā)于癰,急性蜂窩織炎等
B.致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌
C.休克發(fā)生早
D.少尿或無尿不明顯
E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見

2.單項選擇題急性右心衰()

A.BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮膚花斑、濕冷
B.BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,頸靜脈曲張
C.BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,CO>10L/min,四肢溫暖
D.BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰
E.BP160/80mmHg,CVP6cmH2O,X線胸片心影呈靴形

4.單項選擇題有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項描述是正確的()

A.同位素掃描均為"冷結(jié)節(jié)"
B.濾泡狀癌是一種惡性度最高的病理類型
C.出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后
D.頸部放射治療量大于2000rad才可致甲狀腺癌
E.髓樣癌的預(yù)后最好

5.單項選擇題癰切開引流與一般膿腫切開引流的不同在于()

A.切口要低
B.切口要大
C.要做"+、++、|||"形切口
D.切口要深
E.不應(yīng)留有死腔

7.單項選擇題女,42歲,近半月來耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T3、T4升高,放射性碘攝取量降低,患者一周前有感冒病史。診斷()

A.急性甲狀腺炎
B.亞急性非化膿性甲狀腺炎
C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D.慢性纖維性甲狀腺炎
E.以上都不是

9.單項選擇題男性,28歲,左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的()

A.盡快控制活動性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑
D.避免過多搬動
E.蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

10.單項選擇題男性.41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補(bǔ)充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請說出下列哪項是其非抗休克作用()

A.阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排出量
D.促進(jìn)糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞