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單項選擇題男孩，10歲。生后1～2歲有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時5～10分鐘。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼地抱著大人，凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多8波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒系顳葉癲癇，其最常見的可能的病因是（）

A.腦萎縮
B.血管瘤變
C.顳葉內(nèi)側(cè)硬化
D.腦占位性病
E.腦變性病

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1.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120／80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。腎B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈?，首先選擇哪一項檢查確診（）

A.靜脈腎盂造影
B.腎血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片

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2.單項選擇題男孩，15個月。發(fā)熱，嘔吐3天，伴劇烈哭鬧，不斷用手撫摸頭部1天，全身性抽搐兩次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。體溫38.8℃，神志恍惚，面色灰白，頸項強直，心肺無異常。末梢血檢查：白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主。該患兒疾病的病變部位主要見于（）

A.硬腦膜
B.軟腦膜
C.軟腦膜及蛛網(wǎng)膜
D.大腦皮質(zhì)
E.腦室膜

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3.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120／80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。經(jīng)造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團樣物，進一步檢查應首選（）

A.手術探查
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.膀胱鏡檢查
D.逆行造影（注氣作為對照）
E.VCUG

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4.單項選擇題男孩，15個月。發(fā)熱，嘔吐3天，伴劇烈哭鬧，不斷用手撫摸頭部1天，全身性抽搐兩次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。體溫38.8℃，神志恍惚，面色灰白，頸項強直，心肺無異常。末梢血檢查：白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主。為明確診斷，最重要的檢查是（）

A.血常規(guī)，白細胞總數(shù)和分類
B.腰穿做腦脊液，常規(guī)及生化
C.腰穿做腦脊液，免疫球蛋白測定
D.腦電圖檢查
E.腦CT檢查

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5.單項選擇題患兒，男，12歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5／HP，WBC2～8／HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120／80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無叩痛。如經(jīng)上述檢查證實膀胱內(nèi)確有異物時，最佳治療是（）

A.膀胱鏡檢查取異物
B.抗生素治療
C.保守治療觀察
D.手術探查取異物
E.追問病史證實診斷，同時服中藥配合治療

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6.單項選擇題男孩，11歲。8歲起反復性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次，服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物，今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次，在每次發(fā)作之間意識不清?；純捍藭r屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)（）

A.癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
B.復雜性部分性持續(xù)狀態(tài)
C.肌陣攣性癲癇狀態(tài)
D.失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)

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7.單項選擇題女孩，10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級，兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是（）

A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱發(fā)射消失
D.存在感覺損害平面
E.脊髓休克期后，弛緩性麻痹變?yōu)閺娭毙月楸?/p>

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8.單項選擇題患兒，男，6歲，近1年來右腰部間斷脹痛，無血尿、尿頻、尿急、尿痛，無排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動。該患兒最可能是（）

A.腎母細胞瘤
B.腎癌
C.腎盂輸尿管連接部狹窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱

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9.單項選擇題患兒，男，6歲，近1年來右腰部間斷脹痛，無血尿、尿頻、尿急、尿痛，無排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動。行靜脈腎盂造影，顯示右腎不顯影。進一步處理中下列哪項是錯誤的（）

A.逆行造影
B.磁共振成像檢查
C.腎血管造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術并數(shù)天后行經(jīng)腎瘺管腎盂造影

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10.單項選擇題患兒，男，11歲。發(fā)作性意識喪失3年，發(fā)作時雙目凝視，一手捂頭或站起走動，每次持續(xù)2～5分鐘，發(fā)作后不能回憶，發(fā)作無規(guī)律，診斷為癲癇。該患兒的發(fā)作類型為（）

A.失神發(fā)作
B.不典型失神發(fā)作
C.精神運動性發(fā)作
D.復雜部分性發(fā)作
E.自主神經(jīng)性發(fā)作

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