單項選擇題男孩,2歲。生后反復(fù)患肺炎、腹瀉及革蘭陰性菌敗血癥。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴細胞數(shù)正常,骨髓找到漿細胞,細胞免疫功能測定均正常。最可能的診斷為()

A.先天性低丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺乏癥
C.選擇性IgM缺乏癥
D.獲得性免疫缺陷綜合征
E.嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥


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1.單項選擇題下列指標除哪項外,均與急性腎炎的嚴重循環(huán)充血()有關(guān)。

A.患兒心搏出量正?;蛟龈?
B.循環(huán)時間正常
C.動靜脈血壓差增大,靜脈壓正常
D.常發(fā)生在起病后第1周內(nèi),可突然發(fā)生
E.以上均不是

2.單項選擇題患兒4歲,全身高度水腫2個月,尿蛋白(+++),血漿總蛋白40g/L,血清膽固醇12mmol/L,為明確診斷,以下哪項為非必須檢查()

A.血清尿素氮、肌酐
B.血清蛋白電泳
C.血清補體
D.尿常規(guī)檢查
E.立即進行腎活檢

3.單項選擇題單純性腎病的水腫往往是()

A.高度水腫隨體位而變化,下垂部位不明顯
B.水腫指壓凹陷不明顯
C.體腔積液甚為少見
D.先見于足踝部
E.限于眶周

4.單項選擇題典型腎病綜合征的臨床特征是()

A.高血壓、高脂血癥、血尿、血清補體降低
B.明顯水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥
C.高度水腫、高血壓、高脂血癥、低蛋白血癥
D.大量蛋白尿、高血壓、全身明顯水腫、血尿
E.高度水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低血清補體

7.單項選擇題5歲患兒,水腫,少尿4天,血壓130/80mmHg,尿比重1.025,尿蛋白(++),紅細胞2~4/HP,現(xiàn)突發(fā)氣促、煩躁不安,雙肺細濕啰音,不伴發(fā)熱,考慮()

A.急性肺炎合并心力衰竭
B.急性肺炎合并中毒性心肌炎
C.急性腎炎合并急性肺炎
D.急性腎炎、嚴重循環(huán)充血
E.急性腎炎、高血壓腦病

8.單項選擇題急性腎炎患兒,于起病第3天起咳嗽、氣促、雙肺有細濕啰音,體溫37℃,考慮存在()

A.肺炎
B.中毒性心肌炎
C.右心衰竭
D.酸中毒
E.嚴重循環(huán)充血

10.單項選擇題下列哪項符合急性鏈球菌感染后腎炎的特征性病理改變()

A.腎小球呈彌漫性病變
B.腎小球毛細血管基底膜斷裂
C.腎小球系膜細胞增生腫脹
D.腎小管上皮細胞變性、壞死
E.電鏡下可見腎小球毛細血管上皮細胞下電子致密物呈駝峰狀沉積