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醫(yī)學高級職稱

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單項選擇題患兒男，2歲，因“發(fā)熱伴咳嗽4d，嘔吐咖啡渣樣物并排柏油樣糞1次”來診。4d前發(fā)熱伴咳嗽，診斷為上呼吸道感染，家人每日予口服2次“尼美舒利”退熱。近1d患兒嘔吐1次咖啡渣樣物，隨后排柏油樣糞1次?；純悍α?。既往無血糞史，無傳染病接觸史。實驗室檢查：糞隱血試驗（＋）。入院后應給予的飲食為（）

A.普通飲食
B.流質飲食
C.軟食
D.高蛋白飲食
E.禁食

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1.單項選擇題患兒女，9歲，因“反復臍周痛1年”來診。夜間痛明顯，進食后緩解，無發(fā)熱，無腹瀉，未正規(guī)治療。其父有胃病。為明確診斷，首選的檢查為（）

A.胃鏡
B.腹部X線片
C.糞常規(guī)
D.腹部B型超聲
E.13C呼氣試驗

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2.單項選擇題患兒男，8歲，因“間斷性上腹痛2年，進食后飽脹、噯氣1個月，食欲差、排黑糞3d”來診。發(fā)病來無反酸。實驗室檢查：Hb90g/L。最有可能的診斷為（）

A.淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.早期胃癌
D.胃息肉
E.消化性潰瘍

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3.單項選擇題患兒男，8歲，因“間斷性上腹痛2年，進食后飽脹、噯氣1個月，食欲差、排黑糞3d”來診。發(fā)病來無反酸。實驗室檢查：Hb90g/L。患者隨訪主要檢查（）

A.糞隱血試驗
B.胃腸鋇餐造影
C.胃鏡
D.胃液分析
E.幽門螺桿菌

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4.單項選擇題患兒女，7歲，因“反復上腹痛伴反酸1年，加重伴嘔吐1周”來診。疼痛加重后服抗酸藥等不能緩解，嘔吐物為咖啡樣。錯誤的治療是（）

A.奧美拉唑
B.西咪替?。浊柽潆遥?br /> C.硫糖鋁
D.膠體次枸櫞酸鉍
E.山莨菪堿

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5.單項選擇題患兒女，7歲，因“反復上腹痛伴反酸1年，加重伴嘔吐1周”來診。疼痛加重后服抗酸藥等不能緩解，嘔吐物為咖啡樣。為明確診斷，應做的檢查是（）

A.腹部B型超聲
B.上消化道氣鋇雙重造影
C.直接腹腔鏡檢查
D.胃腸減壓后內鏡檢查
E.腹部CT

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6.單項選擇題患兒男，2歲，因“嘔吐、腹瀉1d”來診。1d前突然臍周陣發(fā)性痛，后惡心，嘔吐3～4次，排糞5~6次，初呈蛋花湯樣，后呈赤豆湯血水樣，伴腥臭。查體：T39℃；精神反應差；未見皮疹；腹軟，稍脹，不固定壓痛點，無腹肌緊張，未及包塊。該病的主要病變部位為（）

A.全部小腸
B.食管與小腸
C.回盲部
D.食管至結腸
E.空腸和回腸

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7.單項選擇題患兒男，2歲，因“嘔吐、腹瀉1d”來診。1d前突然臍周陣發(fā)性痛，后惡心，嘔吐3～4次，排糞5~6次，初呈蛋花湯樣，后呈赤豆湯血水樣，伴腥臭。查體：T39℃；精神反應差；未見皮疹；腹軟，稍脹，不固定壓痛點，無腹肌緊張，未及包塊。為早期確診，最有價值的檢查是（）

A.腹部X線片
B.糞細菌培養(yǎng)＋藥敏試驗
C.糞常規(guī)和隱血試驗
D.血白細胞計數(shù)和分類
E.腹部超聲

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8.多項選擇題乳糜腹的非手術治療主要包括（）

A.禁食
B.靜脈營養(yǎng)
C.補充清蛋白
D.高脂肪飲食
E.抗感染

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9.多項選擇題非IgE介導的食物過敏性胃腸炎包括（）

A.速發(fā)型胃腸過敏癥
B.食物蛋白性小腸結腸炎
C.食物蛋白性腸病
D.食物蛋白性直腸結腸炎
E.嗜酸細胞性胃腸炎

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10.多項選擇題兒童急性胰腺炎常見的原因有（）

A.暴飲暴食
B.病毒感染
C.酗酒
D.胰膽管先天畸形
E.外傷

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