單項選擇題男性,32歲。右下肢發(fā)涼、麻木,間歇性跛行5個月,加重1個月,并出現(xiàn)靜息痛。有煙酒嗜好。查體:右下肢發(fā)紺,皮溫涼,右股動脈搏動可觸及,腘動脈及足背動脈搏動未觸及。目前患者的臨床分期為().
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期
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1.單項選擇題男性,67歲。突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力12小時。既往有冠心病,房顫史。查體:心律絕對不齊。右大腿中段以下發(fā)涼,右足皮膚蒼白,右股動脈可觸及,右腘及足背動脈搏動消失。診斷首先應考慮().
A.動脈栓塞
B.動脈硬化閉塞癥
C.急性動脈血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深靜脈血栓形成
2.單項選擇題男性,67歲。突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力12小時。既往有冠心病,房顫史。查體:心律絕對不齊。右大腿中段以下發(fā)涼,右足皮膚蒼白,右股動脈可觸及,右腘及足背動脈搏動消失。目前應采取的治療措施是().
A.臥床抬高患肢
B.股動脈切開取栓術
C.溶栓治療
D.高壓氧療法
E.祛聚治療
3.單項選擇題男性,38歲。右下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行3年。吸煙史10年。患者初次門診時,下列哪項對穩(wěn)定患者的病情尤為重要().
A.使用擴張血管劑
B.使用激素
C.使用免疫抑制劑
D.肢體保暖防寒
E.囑患者戒煙
4.單項選擇題男性,38歲。右下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行3年。吸煙史10年。對患者行解張試驗,皮溫明顯升高。因此,治療宜采?。ǎ?
A.使用抑制交感神經藥
B.使用血管擴張藥
C.腰交感神經切除術
D.動脈內膜剝除術
E.截肢或截趾術
5.單項選擇題男性,38歲。右下肢麻木、發(fā)涼,間歇性跛行3年。吸煙史10年。1年后患者病情進一步發(fā)展,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間尤甚,下肢肌肉萎縮,足背動脈搏動消失。臨床診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。其要與下肢動脈硬化性閉塞癥進行鑒別診斷的要點是().
A.發(fā)病較年輕,病程長
B.較長的吸煙史
C.間歇性跛行
D.靜息痛,夜間尤其劇烈
E.足背動脈搏動消失
6.單項選擇題男性,50歲。右下肢大隱靜脈曲張6年。查體:血壓150/100mmHg。右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團球,個別靜脈壁變薄突出,右小腿下1/3及踝部皮膚有色素沉著,未捫及結節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗陽性,深靜脈功能試驗陰性。血膽固醇210mg/dl。目前,治療宜采?。ǎ?
A.應用彈力繃帶加壓
B.大隱靜脈高位結扎加靜脈剝脫、切除術
C.大隱靜脈高位結扎術
D.硬化劑局部注射
E.先內科治療,再考慮手術
7.單項選擇題男性,35歲。稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失。平時右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。查體:右足背動脈搏動減弱。根據患者癥狀、體征,診斷首先考慮為().
A.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
B.深靜脈血栓形成
C.血栓性靜脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.動脈粥樣硬化癥
8.單項選擇題男性,50歲。右側下肢靜脈曲張已10年。勞動后肢體腫脹,小腿下1/3皮炎及潰瘍經久不愈1年。目前治療最好采取().
A.局部換藥
B.抗感染治療
C.積極治療潰瘍,愈合后手術治療
D.彈性繃帶包扎治療
E.免除體力勞動
9.單項選擇題男性,50歲。既往有腦血栓病史。右腹股溝疝修補術后第5天,體溫38.0℃。查體:右下肢皮溫明顯升高,無觸壓痛,自股部以下較左下肢明顯增粗。最可能的術后并發(fā)癥是().
A.切口感染
B.右下肢深靜脈血栓
C.右下肢蜂窩織炎
D.右下肢丹毒
E.右股靜脈栓塞
10.單項選擇題女性,28歲。單純性下肢淺靜脈曲張4年,妊娠5個月。既往患有先天性心臟病。一般情況較差。根據患者情況,處理宜采?。ǎ?
A.穿彈力襪壓迫
B.大隱靜脈高位結扎,剝脫主干,結扎交通支
C.硬化劑注射和壓迫治療
D.暫不作處理
E.囑患者避免久站、久坐