單項選擇題急性胰腺炎時，有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義，下列錯誤的是（）。

A.血淀粉酶在1～2小時開始升高，24小時達(dá)高峰，4～5天逐漸降至正常
B.尿淀粉酶在24小時才開始升高，48～72小時達(dá)高峰，1～2周恢復(fù)正常
C.尿淀粉酶測定值≥200U/dl（索氏單位）有診斷意義
D.淀粉酶升高的幅度與病變的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)
E.腹腔穿刺液，測得淀粉酶值對診斷很有幫助


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1.單項選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點，錯誤的是（）。

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細(xì)胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血鈣<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液，量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa（60mmHg）應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙，死亡率很高

2.單項選擇題急性胰腺炎時，出現(xiàn)的cullen征是指（）。

A.季肋部青紫色瘀斑
B.臍周圍青紫色瘀斑
C.腰背部青紫色瘀斑
D.上腹部青紫色瘀斑
E.下腹部青紫色瘀斑

3.單項選擇題急性胰腺炎時，出現(xiàn)的Grey-Turner征是指（）。

A.腰部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
B.季肋部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
C.腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
D.腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
E.腹部臍周出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

4.單項選擇題下列急性出血壞死性胰腺炎的病理改變，正確的是（）。

A.以胰腺實質(zhì)出血、壞死為特征
B.胰腺分葉結(jié)構(gòu)模糊，壞死灶呈灰黑色，嚴(yán)重者整個胰腺變黑
C.腹腔內(nèi)皂化斑和脂肪壞死灶，腹膜后可出現(xiàn)廣泛組織壞死
D.腹腔內(nèi)咖啡色或暗紅色渾濁滲液，測得淀粉酶明顯升高是其特征
E.以上都是

5.單項選擇題下列急性水腫性胰腺炎的病理改變，錯誤的是（）。

A.病變多局限在體尾部
B.胰腺腫脹，充血，被膜下積液
C.腹腔內(nèi)脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑
D.大量血性腹水
E.腹部體征局限在上腹部，無全身性多器官損害

6.單項選擇題下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是（）。

A.梗阻
B.壞死
C.出血
D.充血
E.水腫

7.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是（）。

A.輸液，補充血容量
B.靜滴大量抗生素
C.糾正酸中毒
D.營養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)

8.單項選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療，錯誤的是（）。

A.目的是引流膽汁，減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時，須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴(kuò)張，放入支撐管引流
D.左或右半肝切除，引流膽汁
E.肝移植

9.單項選擇題Mirizzi綜合征是指（）.

A.膽總管結(jié)石持續(xù)嵌頓和壓迫，引起膽總管狹窄，出現(xiàn)反復(fù)的膽管炎
B.肝總管結(jié)石持續(xù)嵌頓和壓迫，引起膽囊膽管瘺，出現(xiàn)梗阻性黃疸
C.膽囊結(jié)石持續(xù)嵌頓和壓迫，引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺，出現(xiàn)反復(fù)的膽管炎、梗阻性黃疸
D.左肝管結(jié)石持續(xù)性嵌頓和壓迫，引起左肝管狹窄梗阻，出現(xiàn)反復(fù)的膽管炎、梗阻性黃疸
E.右肝管結(jié)石持續(xù)性嵌頓和壓迫，引起右肝管狹窄梗阻，出現(xiàn)反復(fù)的膽管炎、梗阻性黃疸

10.單項選擇題下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)（）.

A.噯氣
B.腹脹
C.膽絞痛
D.右腰背部隱痛
E.畏寒、高熱，黃疸