單項選擇題男性，50歲，十二指腸潰瘍病史10年，近1個月加重，今晨突然腹痛難忍，呈刀割樣，自上腹開始，很快擴散至全腹，來院就診。見患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼.BP14/12kPa，脈搏90次/分，查體時病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。宜如何處理（）。

A.半臥位休息
B.胃腸減壓和針刺
C.輸液
D.全身給抗生素
E.以上各項均對


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1.單項選擇題幽門梗阻病人，手術(shù)療法解除梗阻，下列哪項是錯誤的（）.

A.皆采用胃大部切除術(shù)
B.對年老體弱病人行胃空腸吻合
C.對胃酸低的病人行胃空腸吻合
D.一般采用胃大部切除術(shù)
E.術(shù)前要糾正脫水、貧血等全身狀況

2.單項選擇題十二指腸潰瘍的并發(fā)癥不包括（）

A.胃癌
B.出血
C.穿孔
D.貧血
E.幽門梗阻

3.單項選擇題胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍的原理是（）。

A.切除潰瘍病變
B.預防癌變
C.阻斷迷走神經(jīng)刺激
D.降低胃酸分泌
E.解除梗阻

4.單項選擇題下列有關(guān)十二指腸潰瘍外科手術(shù)適應證的說法，哪一條不對（）。

A.內(nèi)科治療無效
B.鋇餐檢查證實龕影較深、大
C.有穿孔史，而潰瘍?nèi)猿驶顒有?br /> D.反復多次大出血
E.年齡超過45歲，不能除外惡變

5.單項選擇題潰瘍病急性穿孔的診斷中，下列哪項是錯誤的（）。

A.應有潰瘍病史
B.部分可發(fā)生肝濁音界縮小或消失
C.X線檢查80%可見膈下游離氣體
D.有腹肌緊張或"板狀腹"表現(xiàn)
E.數(shù)小時后，白細胞計數(shù)增高

6.單項選擇題胃切除后最嚴重的并發(fā)癥是（）。

A.十二指腸殘端破裂
B.出血
C.膿毒癥
D.胃排空障礙
E.血栓性靜脈炎

7.單項選擇題下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔哪項是對的（）。

A.既往均有潰瘍病史
B.X線檢查膈下一定有游離氣體
C.確診后應行胃大部切除術(shù)
D.多發(fā)生于十二指腸前壁、胃小彎
E.早期即可出現(xiàn)腹脹

8.單項選擇題下列關(guān)于高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的論述，除哪項外均正確（）。

A.保留了幽門括約肌功能，不需要附加引流手術(shù)，減少了膽汁反流的發(fā)生率
B.手術(shù)要點在于不切斷胃竇部與遠端腸道的迷走神經(jīng)
C.保留了正常的胃容積，傾倒綜合征與腹瀉發(fā)生率低，且不引起胃潴留
D.消除了神經(jīng)性胃酸分泌
E.手術(shù)效果穩(wěn)定，術(shù)后無潰瘍復發(fā)率

9.單項選擇題男，50歲，胃竇部腫瘤致惡心、嘔吐半月，消瘦，脫水貌，貧血，ECG顯示：T波倒置，S-T段降低，QT間期延長，下列最可能的原因是（）。

A.水鈉成比例喪失，細胞外液滲透壓正常，低鉀
B.高鉀，高鈉，低氯堿中毒
C.缺水少于失鈉，細胞外液呈低滲狀態(tài)，低鉀
D.缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，低鉀
E.低氯低鉀堿中毒

10.單項選擇題男性，40歲，反復上腹部不適，反酸2年，曾行胃鏡檢查示：胃潰瘍，口服法莫替丁等治療無效.于再次發(fā)作時入院。查體：腹平軟，肝脾正常無無壓痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治療哪項是正確的（）。

A.全胃切除
B.胃部分切除術(shù)（畢Ⅰ式）
C.胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）
D.胃大部切除術(shù)+胰全切術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)