單項(xiàng)選擇題男性,46歲。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cm×1.0cm淺表潰瘍,活檢病理診斷為胃腺癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查病變累及黏膜層及黏膜下層,小彎側(cè)有2個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其組織病理學(xué)分期是()。

A.中期胃癌
B.早期胃癌
C.小胃癌
D.進(jìn)展期胃癌
E.晚期胃癌


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2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲?;际改c球部潰瘍5年,近半個月來上腹脹痛,間斷性嘔吐。查體:上腹部膨隆,有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前,治療措施宜采?。ǎ?。

A.胃腸減壓,補(bǔ)液
B.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補(bǔ)液,洗胃,擇期行胃空腸吻合術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。臨床診斷胃竇癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁,大小約3cm×2cm,未侵及漿膜層,周圍淋巴結(jié)無明顯腫大,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般手術(shù)近遠(yuǎn)端切緣距腫瘤的距離應(yīng)是()。

A.切除腫瘤遠(yuǎn)端5cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
B.切除腫瘤遠(yuǎn)端4cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
C.切除腫瘤遠(yuǎn)端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
D.切除幽門遠(yuǎn)端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
E.切除幽門遠(yuǎn)端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm

4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有一3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。根據(jù)患者情況,治療方式宜采取()。

A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù),全身化療
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

9.單項(xiàng)選擇題胃惡性淋巴瘤是原發(fā)于胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤,關(guān)于其臨床特點(diǎn),下列錯誤的是()。

A.多見于胃體、胃竇部、小彎側(cè)和胃后壁
B.臨床表現(xiàn)和胃癌相似
C.采取手術(shù)、化療為主的綜合治療
D.預(yù)后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)
E.胃B細(xì)胞性惡性淋巴瘤惡性程度高,預(yù)后差

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則,不正確的是()。

A.根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式
B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽性的組別數(shù)
C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官,但能一并切除,尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)
D.手術(shù)不能達(dá)到根治目的,放棄手術(shù),以免引起腫瘤擴(kuò)散
E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶,但可切除者,可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除

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一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈,乳頭變平,未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診,應(yīng)做何檢查()。

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