單項(xiàng)選擇題

成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。

該患者最適的治療方案()

A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法,同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷


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2.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,頭面頸、雙上肢熱水燙傷,入院時(shí)哭鬧,心率150次/分,血壓聽不清;局部創(chuàng)面分布于頭頸、雙上肢、雙手,布滿大小不等水皰,部分表皮脫落處創(chuàng)面潮紅、滲出較多?;純荷现珓?chuàng)面最佳處理方法()

A.將所有壞死表皮去除后,無菌敷料包扎
B.Ⅱ度創(chuàng)面無需處理
C.創(chuàng)面外涂磺胺嘧啶銀
D.引流水皰液,保留壞死表皮,無菌敷料包扎
E.清創(chuàng)后,凡士林油紗覆蓋創(chuàng)面行半暴露療法

3.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,雙上肢燙傷,急診入院。其燒傷面積為()

A.9%
B.18%
C.15%
D.20%
E.10%

4.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯,顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是()

A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位,其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,無骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長(zhǎng)出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)

6.單項(xiàng)選擇題成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷后3天,體溫達(dá)39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹脹,食欲差,尿少,頭痛頭暈。如何進(jìn)一步治療()

A.大量輸液
B.創(chuàng)面用凡士林紗布包扎
C.切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療
D.輸大量全血
E.血透治療

7.單項(xiàng)選擇題

成年男性病人,燒傷面積70%,傷后20天,體溫39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)用泰能3g/d,連續(xù)應(yīng)用6天,體溫仍高,并出現(xiàn)腹瀉8次/日。

應(yīng)做哪些檢查()

A.尿、便化驗(yàn)查找霉菌
B.血常規(guī)檢查
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.創(chuàng)面細(xì)菌計(jì)數(shù)
E.血、尿常規(guī),大便球桿菌比例,血、尿、便化驗(yàn)查找霉菌