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單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。簡(jiǎn)便快捷的輔助檢查方法是（）

A.胸部CT檢查
B.新斯的明試驗(yàn)
C.胸部X線攝片
D.肌電圖檢查
E.肌肉活檢

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，20歲。雙瞼下垂伴視物成雙1個(gè)月，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。既往無(wú)糖尿病史。檢查：雙瞳孔2mm，對(duì)光反應(yīng)正常，雙瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，胸10以下針刺覺(jué)減退，雙髖以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退。腰穿檢查壓力110mmHO，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢，細(xì)胞數(shù)0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。該患者的病變部位可能在（）

A.頸髓髓內(nèi)
B.胸髓髓內(nèi)
C.頸髓髓外
D.胸髓髓外
E.延髓

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，胸10以下針刺覺(jué)減退，雙髖以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退。腰穿檢查壓力110mmHO，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢，細(xì)胞數(shù)0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。若患者又出現(xiàn)右眼視力下降（0.1），VEP提示P100潛伏期延長(zhǎng)，頭MRI未見(jiàn)異常。下列哪項(xiàng)描述正確（）

A.應(yīng)考慮視神經(jīng)脊髓炎
B.視力下降屬于眼科問(wèn)題
C.符合經(jīng)典的多發(fā)性硬化
D.不必急于用激素治療
E.應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，防止復(fù)發(fā)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右肢明顯，伴有肢體麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查體：右下肢肌力3級(jí)，左下肢肌力4級(jí)，肌張力低，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，胸10以下針刺覺(jué)減退，雙髖以下音叉震動(dòng)覺(jué)減退。腰穿檢查壓力110mmHO，奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢，細(xì)胞數(shù)0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。對(duì)診斷最有幫助的是（）

A.頭MRI
B.誘發(fā)電位
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌電圖

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，3年前因?yàn)殡p下肢麻木無(wú)力，治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降，未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。該患者目前的主要治療是（）

A.康復(fù)治療
B.維生素治療
C.激素沖擊治療
D.免疫抑制劑
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，3年前因?yàn)殡p下肢麻木無(wú)力，治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降，未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。應(yīng)該給予的輔助檢查包括（）

A.頭MRI
B.CSFOB檢測(cè)
C.脊髓MRI
D.誘發(fā)電位
E.以上均是

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7.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，近1個(gè)月來(lái)在刷牙時(shí)常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。應(yīng)首先做的輔助檢查是（）

A.頭部X線
B.頭顱CT
C.牙部X線
D.腦電圖
E.以上都不是

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8.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，既往有糖尿病病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動(dòng)彈，不能言語(yǔ)，不能吞咽，但意識(shí)清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動(dòng)與醫(yī)生建立聯(lián)系。這種意識(shí)狀態(tài)是（）

A.意識(shí)缺乏癥
B.無(wú)動(dòng)性緘默
C.閉鎖綜合征
D.去皮質(zhì)綜合征
E.腦死亡

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9.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，既往有糖尿病病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動(dòng)彈，不能言語(yǔ)，不能吞咽，但意識(shí)清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動(dòng)與醫(yī)生建立聯(lián)系。該患者的病變部位在（）

A.雙側(cè)殼核
B.雙側(cè)丘腦
C.雙側(cè)丘腦下部
D.腦橋背蓋部
E.腦橋基底部

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10.單項(xiàng)選擇題男性，62歲，2天前突然右眼黑蒙，左側(cè)肢體無(wú)力，約10分鐘后恢復(fù)，今日又有一次類(lèi)似的發(fā)作，查體未發(fā)現(xiàn)異常，依據(jù)臨床表現(xiàn)可得出以下結(jié)論。病變定位在（）

A.頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段
B.頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段
C.大腦中動(dòng)脈
D.大腦前動(dòng)脈
E.大腦后動(dòng)脈

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