單項選擇題女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強弱不等,心電圖P-P間期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是()

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致


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1.單項選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中,錯誤的一項是()

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場第一個搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查

2.單項選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是()

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

3.單項選擇題下列哪項表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作()

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3~5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因

4.單項選擇題下列敘述中,不符合典型心絞痛的一項是()

A.在體力負荷、情緒激動時發(fā)生
B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動
C.針刺樣疼痛
D.疼痛歷時1~5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

5.單項選擇題對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是()

A.心電圖的病理性Q波
B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬
C.肌鈣蛋白增高(定量測定)
D.CK增高
E.CK-MB增高

6.單項選擇題心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是()

A.發(fā)熱
B.胃腸道癥狀
C.心動過速
D.心律失常
E.疼痛

7.單項選擇題下列藥物中,可導(dǎo)致彌漫性肌痛的是()

A.非諾貝特
B.益多酯
C.煙酸
D.辛伐他汀
E.吉非貝齊

8.單項選擇題動脈粥樣硬化的最新檢查手段是()

A.CT檢查
B.MRI檢查
C.數(shù)字減影法動脈造影
D.多普勒超聲檢查
E.血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

9.單項選擇題關(guān)于動脈粥樣硬化的發(fā)病機制,目前被較多學(xué)者支持的是()

A.脂質(zhì)浸潤學(xué)說
B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說
C.單克隆學(xué)說
D.損傷反應(yīng)學(xué)說
E.以上都不正確

10.單項選擇題風濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是()

A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關(guān)閉不全