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單項選擇題10個月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。若治療有效，以下哪項是正確的（）

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3～4天后升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后立即下降
D.血紅蛋白最早升高
E.以上都不正確

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1.單項選擇題10個月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004。若為進(jìn)一步確診，給患兒做以下輔助檢查，結(jié)果為：血清鐵蛋白（SF）低于10μg/L，血清鐵（SI）低于50μg/L，總鐵結(jié)合力（TIBC）大于62.7μmol／L，紅細(xì)胞游離原卟啉（FEP）大于0.9μmol／L，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，<15%。下列哪項治療欠妥（）

A.添加含鐵輔食
B.兩餐之間服用鐵劑
C.口服硫酸亞鐵1～2mg/kg，2～3次／日
D.加服維生素C
E.反復(fù)輸血，以刺激骨髓造血

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2.單項選擇題10個月患兒，早產(chǎn)，出生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個月。體檢：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：紅細(xì)胞3.5×10/L，血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004?？紤]可能的診斷為（）

A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.溶血性貧血

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3.單項選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗弱陽性，母血型O，Rh，CcDEe。若患兒血清膽紅素超過342μmol/L（20mg/dl），考慮換血，下列血源何者最理想（）

A.O型血
B.A型血
C.A型血、RhCcDee
D.O型血、RhCcDEe
E.AB型血漿、0型血細(xì)胞

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4.單項選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗弱陽性，母血型O，Rh，CcDEe。此小兒黃疸的原因最可能是（）

A.生理性黃疸
B.新生兒敗血癥
C.新生兒ABO溶血
D.Rh溶血病
E.G-6-PD缺乏癥

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5.單項選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗弱陽性，母血型O，Rh，CcDEe。本病最有診斷價值而陽性率又高的檢查是（）

A.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.母嬰ABO血型檢查
C.直接抗人球蛋白試驗
D.抗體釋放試驗
E.游離抗體試驗

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6.單項選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗弱陽性，母血型O，Rh，CcDEe。為降低血清膽紅素，首選哪項措施（）

A.換血療法
B.光照療法
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.輸血漿或白蛋白
E.苯巴比妥+尼可剎米

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7.單項選擇題足月兒，第1胎。生后2天黃疸明顯，肝脾略腫大。血總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），1分鐘膽紅素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白試驗弱陽性，母血型O，Rh，CcDEe。為防止本病發(fā)生膽紅素腦病，制訂治療方案時，下列哪項是沒有價值的（）

A.輸白蛋白
B.保持血pH正常范圍
C.維持動脈血二氧化碳分壓正常
D.選用抗生素
E.光照療法

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8.單項選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。該患兒還可有下列哪項體征（）

A.脈壓減小
B.脈壓增大
C.下肢血壓低
D.腹部血管雜音
E.三凹征

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9.單項選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。血流動力學(xué)改變是（）

A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少

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10.單項選擇題3歲患兒，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。體檢：心前區(qū)隆起，心尖沖動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及3/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有連續(xù)性震顫，有水沖脈。心電圖可能的結(jié)果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支阻滯
E.左束支阻滯

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