單項(xiàng)選擇題

12歲男孩,跌跤后當(dāng)晚自覺全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)少量積液,活動(dòng)障礙,體溫39.5℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h。首先給此患兒診斷()

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.股骨下端骨肉瘤


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1.單項(xiàng)選擇題女孩,9歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。該患兒選擇哪種治療方法痛苦小且穩(wěn)妥()

A.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損神經(jīng)
B.骨牽引治療
C.手法復(fù)位,夾板固定
D.手法復(fù)位,石膏管型固定
E.手法復(fù)位,懸垂石膏固定并觀察2個(gè)月,若無恢復(fù),再行手術(shù)治療

2.單項(xiàng)選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為()

A.臥床休息
B.應(yīng)用足量廣譜抗生素
C.肢體制動(dòng)
D.輸液,注意水、電解質(zhì)平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流

3.單項(xiàng)選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價(jià)值的輔助檢查是()

A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查

4.單項(xiàng)選擇題10歲患兒,右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

9.單項(xiàng)選擇題下列敘述中錯(cuò)誤的是()

A.鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童
B.兒童骨骼韌性強(qiáng),骨膜厚而堅(jiān)韌,不易發(fā)生粉碎性骨折
C.兒童時(shí)期關(guān)節(jié)囊強(qiáng)度明顯高于干骺端骨骺的強(qiáng)度,因而很少發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位
D.兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的,因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會(huì)引起混淆
E.斜頸的原因是頸椎先天性畸形

10.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月女孩,兩下肢等長(zhǎng),雙側(cè)皮紋不對(duì)稱,Ortolani試驗(yàn)陽性,如確診為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,首選的治療方法為()

A.Pavlik支具
B.髖外層位尿布法
C.改良式蛙式石膏
D.Von-Rosen鋁板
E.觀察待股骨頭骨骺出現(xiàn)后再處理