單項(xiàng)選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個(gè)月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
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1.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。發(fā)熱盜汗,腹瀉便秘交替2月就診。體檢:腹部平軟,右下腹輕度壓痛,未捫及包塊,糞檢無特殊。若胃腸鋇餐檢查回盲部有線樣征,應(yīng)考慮何診斷()
A.腸結(jié)核
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性闌尾炎
E.回盲部腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。發(fā)熱盜汗,腹瀉便秘交替2月就診。體檢:腹部平軟,右下腹輕度壓痛,未捫及包塊,糞檢無特殊。胃腸鋇餐檢查示回盲部有鋇影跳躍征,應(yīng)考慮何診斷()
A.腸結(jié)核
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性闌尾炎
E.回盲部腫瘤
3.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。發(fā)熱盜汗,腹瀉便秘交替2月就診。體檢:腹部平軟,右下腹輕度壓痛,未捫及包塊,糞檢無特殊。為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.糞便涂片找抗酸菌
B.舊結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.X線腹部平片
4.單項(xiàng)選擇題男性,61歲。上腹隱痛,乏力伴食欲減退,間斷解黑便半年余,體重下降約11kg。今日突然嘔吐暗紅色血液,量約200ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。若診斷明確,應(yīng)采取的治療方案是()
A.重要臟器功能檢查
B.X線胸片、B超、血液生化檢查
C.糾正貧血、營養(yǎng)不良、體液代謝失調(diào)
D.限期手術(shù)
E.以上都是
5.單項(xiàng)選擇題男性,61歲。上腹隱痛,乏力伴食欲減退,間斷解黑便半年余,體重下降約11kg。今日突然嘔吐暗紅色血液,量約200ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。()是最有可能的診斷
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.慢性萎縮性胃炎出血
C.胃癌出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
6.單項(xiàng)選擇題男性,61歲。上腹隱痛,乏力伴食欲減退,間斷解黑便半年余,體重下降約11kg。今日突然嘔吐暗紅色血液,量約200ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。最具有診斷價(jià)值的檢查是()
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
7.單項(xiàng)選擇題男,45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(-)。影像學(xué)檢查提示肝癌?;颊吒文I功能正常,無腹水,影像學(xué)檢查提示肝右葉肝癌,5cm大小,治療量有效的方法()
A.手術(shù)切除病灶
B.肝動脈結(jié)扎
C.肝動脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
8.單項(xiàng)選擇題男,45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(-)。影像學(xué)檢查提示肝癌。
對明確診斷有重要意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.CA19-9
B.肝炎系列
C.肝功能
D.AFP
E.血漿蛋白測定
9.單項(xiàng)選擇題男,45歲。近2個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(-)。影像學(xué)檢查提示肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對診斷的價(jià)值不大()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.ERCP
E.ECT
10.單項(xiàng)選擇題男,40歲。右上腹脹痛2個(gè)月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動濁音陽性。HBsAg陽性;B超檢查見肝右葉有一直徑5cm占位病變。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.AFP
B.γ-GT
C.CA19-9
D.包蟲囊液皮試
E.血清膽紅素測定