單項(xiàng)選擇題對(duì)多發(fā)性硬化,以下描述錯(cuò)誤的是()

A.一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病
B.分布廣泛,遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見(jiàn),我國(guó)是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)
C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)
D.最常侵犯的部位是腦室周?chē)|(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處
E.可見(jiàn)灰質(zhì)內(nèi)散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊,以腦室系統(tǒng)周?chē)鸀橹?/p>


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1.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化攝有診斷價(jià)值的檢查是()

A.腦脊液IgG指數(shù)
B.腦脊液IgG寡克隆帶檢查
C.頭顱MRI
D.頭顱CT
E.神經(jīng)誘發(fā)電位檢杳

2.單項(xiàng)選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是()

A.腦皮質(zhì)變性
B.腦白質(zhì)變性
C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.神經(jīng)纖維髓鞘破壞或脫髓鞘
E.病灶呈多發(fā)性、播散性

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦橋中央髓鞘溶解癥不正確的描述是()

A.是以腦橋基底部對(duì)稱性脫髓鞘為病理特征的可致死性疾病
B.多在電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良的疾病基礎(chǔ)上發(fā)生
C.常在原發(fā)病基礎(chǔ)上突發(fā)四肢弛緩性癱,言語(yǔ)障礙,眼震,咀嚼和吞咽障礙
D.應(yīng)與腦橋基底部梗死、腫瘤和多發(fā)性硬化等鑒別
E.多數(shù)患者預(yù)后好

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)最能提示可能是腦橋中央髓鞘溶解癥()

A.成年人突然發(fā)生的意識(shí)障礙
B.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)異常
C.不完全閉鎖綜合征
D.MRI發(fā)現(xiàn)腦橋基底部蝙蝠翅膀樣邊界清楚的脫髓鞘病灶
E.腦梗死后出現(xiàn)咀嚼、吞咽及言語(yǔ)障礙

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素()

A.酒精中毒晚期
B.甘露醇脫水治療
C.腎衰透析后
D.肝功能衰竭、肝移植后
E.癌癥晚期、營(yíng)養(yǎng)不良和嚴(yán)重?zé)齻?/p>

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良不正確的是()

A.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一組由于遺傳因素導(dǎo)致髓鞘形成缺陷,不能完成正常發(fā)育的疾病
B.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一種神經(jīng)鞘脂沉積病
C.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一種脂質(zhì)代謝障礙病
D.異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良幼兒型多見(jiàn),男多于女,2歲后發(fā)病,腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良多在兒童期(5~14歲)發(fā)病,通常均為男孩
E.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良預(yù)后好,可長(zhǎng)期存活

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于同心圓硬化除哪項(xiàng)以外都是正確的()

A.同心圓硬化又稱Balo病,病灶內(nèi)髓鞘脫失帶與髓鞘保存帶呈同心圓層狀交互排列,形成樹(shù)木年輪狀改變
B.病變分布及臨床特點(diǎn)與多發(fā)性硬化完全不同,但認(rèn)為本病是MS的變異型
C.臨床上患者多為青壯年,急性起病,多以精神障礙為首發(fā)癥狀,之后出現(xiàn)輕偏癱、失語(yǔ)、眼外肌麻痹、眼球浮動(dòng)和假性球麻痹等
D.體征包括輕偏癱、肌張力增高及病理征等
E.MRI顯示額、頂、枕和顳葉白質(zhì)洋蔥頭樣或樹(shù)木年輪樣黑白相間類(lèi)圓形病灶

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于彌漫性硬化的描述是正確的但除外()

A.彌漫性硬化是亞急性或慢性廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病,又稱為Schilder病
B.病因未明,一般認(rèn)為屬于自身免疫性疾病
C.幼兒或青少年期發(fā)病,男性較多,多呈亞急性、慢性進(jìn)行性惡化病程
D.視力障礙可早期出現(xiàn),多見(jiàn)腦彌漫損害的表現(xiàn)如智能減退、精神障礙、癲癇發(fā)作、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)和尿便失禁等
E.確診需依賴腦電圖的高波幅慢波

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中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是()

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結(jié)核性腦膜炎腦脊液細(xì)胞分類(lèi)比例較多的細(xì)胞是()

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9個(gè)月小兒,低熱、睡眠不安7天,時(shí)有嘔吐、咳嗽,家中無(wú)結(jié)核患者。體查:煩躁不安,前囟稍隆起,頸有抵抗感,心肺無(wú)異常,肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮,wBc250×106/L,N0.3,L0.7,潘氏試驗(yàn)(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的診斷是()

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女患,36歲,感冒2周后出現(xiàn)復(fù)視、步態(tài)不穩(wěn)2天就診,查體發(fā)現(xiàn)有眼球震顫,右側(cè)肢體力弱,共濟(jì)失調(diào)。最可能的診斷是()

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多發(fā)性硬化亞洲患者的特點(diǎn),正確的是()

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