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單項(xiàng)選擇題男性，39歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年，再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200／130mmHg，心率136次／分。為對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷，以下哪種檢查最先考慮（）

A.甲狀腺功能
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血糖測(cè)定
D.24h尿VMA定性
E.24h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題男性，57歲。心悸多汗半年，多飲、多尿1月就診。體檢：明顯消瘦，雙眼突出，甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大，雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。在治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)為了經(jīng)常隨訪療效，下列哪項(xiàng)檢查不能作為考核療效#的指標(biāo)（）

A.FT₃，F(xiàn)T₄
B.攝¹³¹I率
C.基礎(chǔ)代謝率
D.TRAb
E.安靜時(shí)心率

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2.單項(xiàng)選擇題男性，57歲。心悸多汗半年，多飲、多尿1月就診。體檢：明顯消瘦，雙眼突出，甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大，雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)全面診斷無意義（）

A.TRH興奮試驗(yàn)
B.甲狀腺吸碘率測(cè)定
C.TRAb測(cè)定
D.空腹及餐后2h血糖測(cè)定
E.TRH興奮試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無聲嘶。查體：右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物，光滑，隨吞咽上下活動(dòng)，中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。術(shù)后13小時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.靜點(diǎn)止血藥
B.血腫穿刺抽血
C.局部加壓包扎
D.拆除縫線止血
E.請(qǐng)喉科行氣管切開

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4.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無聲嘶。查體：右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物，光滑，隨吞咽上下活動(dòng)，中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。B超檢查為實(shí)性腫物，放射性核素掃描為“冷結(jié)節(jié)”，術(shù)中應(yīng)如何處理（）

A.單純腫物切除
B.甲狀腺次全切除
C.右側(cè)甲狀腺大部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式

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5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心悸4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)檢查對(duì)此患者最有意義（）

A.FT₃、FT₄、TSH測(cè)定
B.TT₃、TT₄、TSH測(cè)定
C.TSH受體抗體測(cè)定
D.甲狀腺吸碘率測(cè)定
E.TGA、TM

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6.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心悸4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)體征對(duì)Graves病的診斷最有價(jià)值（）

A.雙手震顫
B.心動(dòng)過速
C.雙眼裂增寬
D.甲狀腺彌漫腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
E.體溫37.5℃

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7.單項(xiàng)選擇題男，50歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)，基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即（）

A.測(cè)定血清鈣濃度
B.口服鈣劑
C.口服二氫速固醇
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml
E.行甲狀旁腺移植術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題男，50歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)，基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是（）

A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療

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9.單項(xiàng)選擇題男，50歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)，基礎(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%。（）是最可能的診斷

A.單純性甲狀腺腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲亢
D.繼發(fā)性甲亢
E.甲狀腺腫瘤

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10.單項(xiàng)選擇題女性，17歲。心慌多汗半年。近1月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血FT333．5mmol／L，F(xiàn)T440mmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。甲狀腺功能亢進(jìn)治療4周后，心慌，多汗基本消失，T、T水平基本恢復(fù)正常，對(duì)此時(shí)最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（）

A.甲狀腺功能減退（藥物性甲狀腺功能減退）
B.突眼加重
C.應(yīng)用原來劑量胰島素可能出現(xiàn)低血糖
D.白細(xì)胞下降
E.藥物性肝炎

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