單項選擇題男性，23歲。2天來排柏油便6次，今晨嘔吐咖啡色物入院。平素間斷上腹痛，空腹時明顯，無肝病史。查體：血壓60/40mmHg，脈搏130次／分。下列處理措施最優(yōu)先的是（）
A.急診胃鏡檢查并鏡下止血
B.冰鹽水洗胃
C.口服去甲腎上腺素冰鹽水止血
D.靜脈注射止血藥
E.補充血容量
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1.單項選擇題男性，55歲。慢性上腹痛10年余，3個月來加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇大彎潰瘍。下列處理最佳的是（）
A.反復(fù)查便隱血試驗
B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢測
C.胃液分析試驗
D.使用質(zhì)子泵抑制劑治療4周后復(fù)查上消化道造影
E.胃鏡檢查及活檢病理檢查
2.單項選擇題男性，54歲。上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法（）
A.根除Hp
B.PPI
C.硫糖鋁
D.內(nèi)鏡下EMR
E.外科手術(shù)
3.單項選擇題男，36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp（+）。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜（）
A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
4.單項選擇題中年男性，上腹痛伴背部放射2年，鋇餐檢查未見異常，曾有數(shù)次黑便，診斷考慮（）
A.胰腺癌
B.胃癌
C.球后潰瘍
D.結(jié)腸癌
E.膽道出血
5.單項選擇題男，34歲，工人。平素健康。近2個月有反酸，饑餓時上腹部不適，近幾天來黑便。輕度貧血貌，心、肺無異常。血紅蛋白90g/L，白細胞計數(shù)和分類正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）
A.肝硬化食管靜脈曲張破裂
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃小彎胃角潰瘍
D.胃黏膜脫垂
E.鉤蟲病
6.單項選擇題男，32歲。餐前上腹疼痛5年，有時反酸。近日疼痛加重，且呈持續(xù)性，向腰背部放射。有時低熱。大便正常。鋇餐造影示十二指腸球部變形。血白細胞11.1×109/L，中性粒細胞78%。下列診斷最可能是（）
A.慢性胃竇炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.胃黏膜脫垂
7.單項選擇題男，60歲。3個月來持續(xù)上腹隱痛。多次大便外觀黃色，隱血陽性。食欲不振，消瘦。查體：面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊，肝、脾未及。首先作哪項檢查對確診最有幫助（）
A.B超檢查
B.電子胃鏡
C.胃酸測定
D.血清胃泌素測定
E.肝放射性核素掃描
8.單項選擇題男，46歲，有胃癌家族史，本人因胃部不適行胃鏡檢查，結(jié)果示H.Pylori相關(guān)性慢性胃炎，對此病人最好的處理為（）
A.定期胃鏡復(fù)查
B.定期X線造影復(fù)查
C.根除H.Pylori治療
D.手術(shù)切除胃預(yù)防胃癌
E.黏膜保護劑治療
9.單項選擇題女，24歲，餐后上腹不適、隱痛兩年余，加重1周。查體無陽性體征。胃鏡示胃黏膜紅白相間，以紅為主，病變以胃竇部為重。可能的診斷是（）
A.慢性萎縮性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.急性糜爛性胃炎
D.急性化膿性胃炎
E.急性腐蝕性胃炎
10.單項選擇題男，60歲，上腹隱痛1年，飯后腹脹，食欲減退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析，BAO為0，MA02mEq／h。胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂。診斷首先考慮為（）
A.慢性淺表性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃黏膜脫垂癥
D.慢性萎縮性胃炎
E.胃癌