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單項選擇題肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是（）

A.上段膽管
B.下段膽管
C.中段膽管
D.膽總管胰腺段
E.膽囊管

1.單項選擇題有關(guān)原發(fā)性硬化性膽管炎。不正確的是（）

A.50％～70％患者合并有潰瘍性結(jié)腸炎
B.病變可累及整個膽道系統(tǒng)，以肝外膽管病變明顯
C.患者常死于肝衰竭
D.膽囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定診斷價值

2.單項選擇題CharCot三聯(lián)征是（）

A.發(fā)熱，腹脹，腹痛
B.發(fā)熱，黃疸，腹脹
C.發(fā)熱，腹痛，腹瀉
D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐
E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

3.單項選擇題阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是（）

A.非酯性膽紅素
B.酯性膽紅素
C.膽固醇
D.膽汁酸鹽
E.磷脂

4.單項選擇題膽囊動脈多起源于（）

A.胃十二指腸動脈
B.肝固有動脈
C.胃右動脈
D.肝左動脈
E.肝右動脈

5.單項選擇題男性，60歲，近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背部放散，夜間加重，腹瀉，體重下降10kg，最可能的診斷是（）

A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胃癌
D.胰腺癌
E.消化性潰瘍

6.單項選擇題男性，40歲，無明顯原因出現(xiàn)全身皮膚和鞏膜黃染，且逐漸加重，大便呈陶土色，皮膚瘙癢，無發(fā)熱。下列診斷中應(yīng)首先考慮的疾病是（）

A.膽管炎
B.胰頭癌
C.胰體癌
D.肝癌
E.膽道結(jié)石

7.單項選擇題女性，25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心、嘔吐兩天。體溫37.8℃，脈搏90次／分，血壓為110/70mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張。白細(xì)胞15×10⁹/L，血淀粉酶56單位（溫氏法），尿淀粉酶456單位（溫氏法）。下列哪項處置正確（）

A.半流食，針刺療法
B.半流食，解痙，助消化藥
C.禁食補液，解痙，止痛，抑肽酶，應(yīng)用抗生素
D.禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法

8.單項選擇題患者，男，45歲。上腹痛4天伴惡心、嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物。既往無潰瘍病史。查體體溫38℃，上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染。白細(xì)胞15×10⁹/L，血清淀粉酶值640溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位。該患者診斷可考慮為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔

9.單項選擇題男性，16歲。因診斷急性粒細(xì)胞性白血?。∕2型）住院化療第3個療程，于用藥第4天突發(fā)臍周痛，伴發(fā)熱，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。?；熀蟮?天出現(xiàn)腹膜刺激征。復(fù)查尿淀粉酶2100U，以下診斷最可能的是（）

A.急性膽囊炎
B.膽石癥
C.高位闌尾穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻

10.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)上腹痛3小時，有酗酒史。查體：血壓80/60mmHg，中上腹壓痛，無反跳痛，Cullen征陽性。最可能的診斷是（）

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥