單項選擇題女性，36歲。因風心病長期服用地高辛及利尿劑，6小時前突然出現(xiàn)上腹痛，嘔吐，體溫37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的診斷是（）

A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性闌尾穿孔
E.膽石癥


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1.單項選擇題胰頭癌臨床主要特點是（）

A.上腹痛、飽脹不適
B.進行性無痛性黃疸
C.肝和膽囊腫大
D.左上腹痛、反射到腰背部
E.乏力、消瘦、貧血

2.單項選擇題胰腺癌病人如出現(xiàn)淺表淋巴結轉移，最易出現(xiàn)的部位是（）

A.腹股溝
B.右鎖骨上
C.左鎖骨上
D.腋下
E.頸部

3.單項選擇題胰腺癌最好發(fā)的部位是（）

A.胰腺頭部
B.胰腺體部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.異位胰腺

4.單項選擇題關于胰腺癌的論述，不正確的是（）

A.好發(fā)年齡在40～70歲之間，男性多于女性
B.胰頭癌占胰腺癌的70%～80%
C.90%以上為導管細胞癌
D.易早期發(fā)現(xiàn)，手術切除率高、預后佳
E.可廣泛浸潤周圍組織、器官，較早經淋巴轉移

5.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質激素應用所采取的原則是（）

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應激狀態(tài)可適量應用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應用

6.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進行鑒別的其他急腹癥中應包括下列項目，除了（）

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結腸炎
E.急性腸梗阻

7.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時，下列哪項描述是錯誤的（）

A.假性囊腫常在病后3～4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產生胰源性腹水的主要原因

8.單項選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時，下列哪項描述不正確（）

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克，提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

9.單項選擇題以下檢查中哪項對胰腺炎分型意義不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.CT呈壞死性影像改變
E.腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

10.單項選擇題關于急性胰腺炎的低鈣血癥，下列各項中錯誤的是（）

A.約30%急性胰腺炎患者在病程中可出現(xiàn)短暫的低鈣血癥
B.約20%急性胰腺炎患者可出現(xiàn)手足搐搦
C.低鈣血癥程度和臨床嚴重程度平行
D.血鈣低至2mmol／L以下常提示壞死型胰腺炎
E.脂肪酸與鈣離子結合形成"鈣皂斑"