單項選擇題女性，20歲，因半年來反復出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L，白細胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中兩次為增生活躍，分類大致正常，巨核細胞增生低下，Ham試驗（-）。其最可能的診斷為（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.白細胞減少性白血病
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.脾功能亢進
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1.單項選擇題女性，20歲，因半年來反復出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L，白細胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中兩次為增生活躍，分類大致正常，巨核細胞增生低下，Ham試驗（-）。上述患者應(yīng)首選以下哪項治療（）
A.化療
B.免疫抑制藥
C.堿性藥物
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.雄性激素
2.單項選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個月，平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細胞3.1×1012/L，白細胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。診斷考慮為（）
A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血.
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
3.單項選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個月，平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細胞3.1×1012/L，白細胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。此患者治療宜選擇（）
A.繼續(xù)注射維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血400ml
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
4.單項選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個月，平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細胞3.1×1012/L，白細胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。本例中最有可能出現(xiàn)的體征是（）
A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指（趾）甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮
5.單項選擇題女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B12，葉酸治療3個月，平時月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細胞3.1×1012/L，白細胞4.5×109/L，血小板20×109/L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。本例最有價值的實驗室檢查為（）
A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力增高
C.血清鐵蛋白降低
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.網(wǎng)織紅細胞降低
6.單項選擇題女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細胞10×109/L，血小板20×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括下列哪項（）
A.紫癜
B.血小板生成時間縮短
C.脾大
D.血小板抗體增高
E.曾有紫癜
7.單項選擇題女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細胞10×109/L，血小板20×109/L。治療的首選方法是（）
A.卡巴克洛（卡洛柳鈉）
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制藥
E.纖溶抑制藥
8.單項選擇題女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細胞10×109/L，血小板20×109/L。治療8個月后，血小板升為30×109/L，仍有出血癥狀，51Cr標記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制藥
C.脾切除
D.輸血小板懸液
E.抗纖溶藥物
9.單項選擇題患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實驗室檢查：白細胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對照13s），3P試驗陽性，外周血涂片可見少量破碎紅細胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細胞易見。此案例最適合的治療方案是（）
A.肝素+抗生素
B.雄激素
C.卡巴克洛（安絡(luò)血）
D.環(huán)磷酰胺
E.輸紅細胞懸液
10.單項選擇題患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實驗室檢查：白細胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對照13s），3P試驗陽性，外周血涂片可見少量破碎紅細胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細胞易見?；颊邷蚀_的診斷可能是（）
A.DIC
B.再生障礙性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.自身免疫性溶血性貧血