單項選擇題懷疑有急性膽囊炎、膽石癥時,首選的檢查方法是()
A.CT
B.B超
C.膽囊造影
D.膽道鏡檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
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1.單項選擇題Charcot三聯(lián)征主要見于()
A.肝膿腫
B.膽囊結石
C.膽總管結石伴膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結石
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項選擇題男性54歲,因1周來發(fā)熱2天,伴乏力、食欲減退、眼黃、尿黃入院。體檢:鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟?;灒篈LT860lU/L,AST620lU/L,TBil260μmol/L。DBil260μmol/L,PTA85%。最可能的診斷是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
3.單項選擇題男性,55歲。HBsAg(+)15年,近1個月乏力、食欲減退、惡心。既往肝功能正常,從未出現(xiàn)腹腔積液和消化道出血。體檢:肝掌(+),慢性肝病面容,鞏膜無明顯黃染,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,質(zhì)韌,移動性濁音(-)?;灒篈LT185U/L,TBil18μmol/L,PTA78%,HBV-DNA7.6×107copies/ml,HBeAg(+),HBeAb(-),血細胞總數(shù)3.0×109/L,中性粒細胞1.7×109/L。最主要的治療是()
A.應用胸腺肽
B.休息,補充維生素
C.抗纖維化治療
D.拉夫米定0.1gqd
E.α-干擾素5MIU隔天一次
4.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱1周,伴乏力、食欲減退、惡心。尿黃,黃疸迅速加重,3天來神志恍惚。化驗:ALT180lU/L,TBil200μmol/L,膽固醇3.5mmol/L。為確診最重要的診斷是()
A.肝炎病毒標志物
B.AFP
C.血漿白蛋白
D.PTA
E.ALP
5.單項選擇題患者,女,40歲,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲減退、黃疸進行性加深,腹脹顯著,尿量減少。體檢神志清,精神差,鞏膜深度黃染,腹部移動性濁音(+),肝、脾肋下未觸及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性遷延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化
E.低蛋白血癥
6.單項選擇題一孕婦,懷孕32周,近5天來食欲減退,全身乏力、小便黃染。檢查發(fā)現(xiàn)GPT260U/L,GOT160U/L。TBil98μmol/L,A38g/L,G23g/L,抗HEV(+)。下列臨床處理方案中比較恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.按戊型肝炎治療
B.按重型肝炎治療
C.保胎為主
D.抗病毒治療
E.按淤膽型肝炎治療
7.單項選擇題患者既往健康,無肝炎病史,突然出現(xiàn)畏食、乏力等癥狀,并于3天內(nèi)黃疸迅速加深,肝臟迅速縮小,有黑便。嗜睡,應重點考慮()
A.急性黃疸性肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
8.單項選擇題某患者具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn),當下列哪一項血清學標志物單獨陽性時即可確診為乙型肝炎()
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-NBcIgM
D.抗-HBcIgG
E.以上任何一項單獨陽性時均不能確診
9.單項選擇題患者,女,26歲,因反復乏力、厭油膩6個多月,服用保肝藥后肝功能檢查GPT偶見正常,停藥后又復發(fā),近來尿色逐漸加深2周入院。既往無病毒性肝炎病史,無家族史。生化報告:GPT180U/L,GOT69U/L,TBil39μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。根據(jù)病史及生化報告應首先考慮()
A.急性肝炎
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.藥物性肝炎
E.急性輕型肝炎
10.單項選擇題患者男性。因全身乏力、厭油膩、惡心、尿色逐漸加深2周入院。既往無病毒性肝炎病史,無家族史。生化報告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV陰性???HEV陰性???HBe(+),抗-HBc(+)。根據(jù)病史及生化報告應首先考慮()
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染