單項(xiàng)選擇題患者,女,26歲,反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年,化驗(yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少,尿蛋白(+),ANA1:640,C減低。目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
C.重疊綜合征
D.混合結(jié)締組織病
E.白塞病


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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,臀部片狀鱗屑樣皮損7年,近1年出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng)腫痛,指甲可見(jiàn)頂針樣凹陷,最可能的診斷是()

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)
E.骨關(guān)節(jié)炎

2.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年,偶有晨起背部不適,化驗(yàn)HLA-B27(+),最可能的診斷是()

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,間斷雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛3年,晨僵30分鐘,查體可見(jiàn)雙手指的Heberden結(jié)節(jié),最可能的診斷是()

A.痛風(fēng)
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

5.單項(xiàng)選擇題患者,女,55歲,雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,開(kāi)始時(shí)上下樓疼痛明顯,逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,伴有頸椎、髖部隱痛,化驗(yàn):ESR25mm/h,為控制病情進(jìn)展并緩解疼痛,應(yīng)選擇的治療是()

A.口服非甾體類(lèi)抗炎藥
B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸
C.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎
D.長(zhǎng)期理療、對(duì)癥治療
E.臥床休息,減少活動(dòng)

7.單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)受限,最可能的診斷是()

A.腱鞘炎
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.滑膜炎
E.干燥綜合征

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,28歲,有反復(fù)流產(chǎn)史,近2個(gè)月月經(jīng)量增多,下肢皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn),化驗(yàn)血WBC3.8×10/L,PLT5.0×10/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的診斷是()

A.子宮肌瘤
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.抗磷脂綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征
E.重疊綜合征

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于系統(tǒng)性血管炎的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的()

A.顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標(biāo)本上常見(jiàn)有大量免疫復(fù)合物沉著
B.ANCA陽(yáng)性即可診斷系統(tǒng)性血管炎
C.系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病
D.Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性血管炎
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于皮膚損害的描述,哪一項(xiàng)是正確的()

A.皮肌炎的典型皮疹是向陽(yáng)性皮疹
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑
C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹
D.系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬
E.以上都正確