單項選擇題有一位病人每日服用20mg格列本脲(glibenclamide),但空腹血糖仍是13.9mmol/L(250mg/dl),其肌酸酐廓清率(CCr)為15ml/min,身體質(zhì)量指數(shù)(bodymassindex)是21()

A.應(yīng)該注射胰島素
B.可繼續(xù)增加glibenclamide劑量
C.可合并其他磺酰尿素類藥物
D.可合并服用二甲雙胍(metformin)
E.先減輕體重


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2.單項選擇題某人每日注射4次胰島素。某日清晨空腹血糖濃度為7.8mmol/L(140mg/dl)。當(dāng)天睡前中效胰島素之劑量酌增2單位。結(jié)果第2日清晨空腹血糖升為10mmol/L(180mg/dl)。可能的解釋是()

A.測糖方法有誤,應(yīng)再測1次
B.黎明現(xiàn)象(dawnphenomenon)
C.與清晨cortisol之分泌尖峰有關(guān)
D.半夜發(fā)生低血糖后反彈現(xiàn)象
E.睡前吃過多食物

3.單項選擇題以下不屬糖尿病眼病變的是()

A.棉絮狀軟性滲出
B.微血管瘤
C.新生血管形成
D.視網(wǎng)膜脫離
E.注射胰島素后視物模糊

4.單項選擇題使用短效胰島素治療的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外()

A.黎明現(xiàn)象
B.夜間胰島素功能不足
C.Somogi現(xiàn)象
D.胰島素受體數(shù)目減少
E.睡前增加胰島素劑量

5.單項選擇題肥胖型糖尿病首選的降糖藥為()

A.羅格列酮
B.二甲雙胍
C.阿卡波糖
D.胰島素
E.格列本脲

7.單項選擇題患者曾有糖尿病酮癥酸中毒史,為確診該患者是否為胰島素依賴型糖尿病,下列何種檢查最有意義()

A.反復(fù)測定尿糖
B.反復(fù)測定空腹血糖
C.胰島素釋放試驗
D.皮質(zhì)激素糖耐量試驗
E.OGTT

8.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒時,早期過多補(bǔ)堿的主要危害是()

A.低血鈉
B.低血鉀
C.低血磷
D.腦水腫
E.代謝性堿中毒

9.單項選擇題高胰島素血癥最嚴(yán)重的影響是()

A.肥胖
B.低血糖昏迷
C.動脈粥樣硬化癥
D.視網(wǎng)膜病變
E.全身水腫

10.單項選擇題女,67歲,患糖尿痛、糖尿病腎病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何種口服降糖藥()

A.甲苯磺丁脲
B.格列吡嗪
C.格列喹酮
D.格列本脲
E.格列齊特