單項(xiàng)選擇題男,50歲,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲雙胍250mg,3次/日。5個(gè)月前因外傷發(fā)生左足潰瘍至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分別為9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治療方案應(yīng)選擇()

A.增加二甲雙胍劑量
B.加用胰島素制劑
C.加用磺脲類口服降糖藥
D.加用α-葡糖糖苷酶抑制劑
E.加用噻唑烷二酮類藥


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2.單項(xiàng)選擇題雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制為()

A.促進(jìn)餐后胰島素的分泌
B.促進(jìn)基礎(chǔ)胰島素的分泌
C.延緩腸道碳水化合物的吸收
D.激活過(guò)氧化物酶增殖體活化因子受體
E.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種是α-葡萄糖苷酶抑制劑常見(jiàn)不良反應(yīng)()

A.低血糖癥
B.腹脹和腹瀉
C.下肢浮腫
D.乳酸性酸中毒
E.充血性心力衰竭

4.單項(xiàng)選擇題57歲,男,體重76kg,身高160cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.1mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()

A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)

5.單項(xiàng)選擇題女,42歲。2型糖尿病史17年。二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg每日3次,糖尿病控制良好.近2個(gè)月感乏力,體重下降4~5kg,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍手術(shù)期糖尿病處理()

A.??诜堤撬?、減少飲食量
B.改用長(zhǎng)效胰島素
C.改用短效胰島素
D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑

6.單項(xiàng)選擇題2型糖尿病最常見(jiàn)的死亡原因是()

A.糖尿病神經(jīng)病變
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.心腦血管并發(fā)癥
D.糖尿病腎病
E.糖尿病高滲狀態(tài)

8.單項(xiàng)選擇題男,42歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示:膀胱擴(kuò)大,尿潴留。其原因應(yīng)考慮()

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

9.單項(xiàng)選擇題男,36歲,身高1.62cm,體重56kg,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無(wú)糖尿病家族史。為確定有無(wú)糖尿病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.餐后2小時(shí)血糖
B.血谷氨酸脫羧酶抗體
C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.糖化血紅蛋白
E.24小時(shí)尿糖定量