單項選擇題男,50歲,頸增粗20年,近一年消瘦10kg并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺多個結節(jié),基礎代謝率+31%,2小時內甲狀腺攝碘29%。甲狀腺手術后1天,病人手足抽搐的處理方法是立即()
A.測定血清鈣濃度
B.口服鈣劑
C.口服二氫速固醇
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20ml
E.行甲狀旁腺移植術
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1.單項選擇題甲狀腺大部切除后48小時內,需注意最危急的并發(fā)癥為()
A.喉上神經(jīng)內側支損傷
B.喉返神經(jīng)單側損傷
C.呼吸困難和窒息
D.甲狀腺危象
E.手足抽搐
2.單項選擇題為預防甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象,最關鍵的措施是()
A.術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜
B.吸氧
C.術后給予氫化可的松
D.術后補鈣
E.術前使基礎代謝率降至正常范圍
3.單項選擇題一患者行甲狀腺次全切除手術后出現(xiàn)聲音嘶啞,喉鏡檢查顯示左側聲帶麻痹,分析手術中可能損傷的結構是()
A.舌下神經(jīng)
B.喉上神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.左側喉返神經(jīng)
E.右側喉返神經(jīng)
4.單項選擇題甲狀腺功能亢進癥術前準備通常不包括()
A.T3,T4測定
B.喉鏡檢查
C.控制心率
D.給予氫化可的松
E.測基礎代謝率
5.單項選擇題甲亢性心臟病的老年患者,首選下列哪種治療方法()
A.復方碘溶液
B.大劑量心得安
C.抗甲狀腺藥物
D.核素131I治療
E.立即行甲狀腺手術
6.單項選擇題41歲女性,Graves病病史10年,因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長期未獲滿意控制。近半個月來出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為甲狀腺功能亢進性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關鍵措施是()
A.電轉復
B.大劑量心得安
C.臥床休息,鎮(zhèn)靜劑
D.毛花苷丙治療
E.正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進
7.單項選擇題下列關于Craves病手術治療,正確的是()
A.甲亢癥狀嚴重者應盡快
B.甲亢性心臟病者立即進行
C.兒童甲亢應首選
D.應在藥物控制甲亢后施行
E.甲狀腺腫大明顯者不宜采用
8.單項選擇題男性,67歲,身高170cm,體重80kg,因肺部腫瘤準備近日手術切除。術前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往無糖尿病史,針對血糖最合理的處理是()
A.飲食控制
B.服雙胍類降血糖藥物
C.服磺脲類降血糖藥物
D.胰島素治療
E.不需要治療
9.單項選擇題男性,17歲,糖尿病2個月,有酮癥酸中毒病史。每日進主食量400g。血糖波動大,身高172cm,體重46kg。最適宜的治療應選擇()
A.控制飲食
B.加強運動
C.胰島素
D.雙胍類降糖藥
E.磺脲類降糖藥
10.單項選擇題患者,女性,50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛3個月余就診。查體:雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-)??崭寡?4.Immol/L,血酮(-)。應考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是()
A.周圍神經(jīng)病變
B.自主神經(jīng)病變
C.視網(wǎng)膜病變
D.腦血管病變
E.腎臟病變