單項(xiàng)選擇題關(guān)于真菌性角膜潰瘍的病原學(xué)描述,不正確的是()

A.患者多有植物性外傷史
B.鐮刀菌和曲霉菌是常見(jiàn)的致病菌
C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素造成眼表免疫環(huán)境改變是重要誘因
D.抗生素的長(zhǎng)期使用造成菌群失調(diào)也是誘發(fā)真菌感染的危險(xiǎn)因素
E.在免疫低下人群中,煙曲霉素引起的感染最為常見(jiàn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種細(xì)菌性角膜潰瘍發(fā)展最為迅速()

A.肺炎球菌性角膜潰瘍
B.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍
C.表皮葡萄球菌性角膜潰瘍
D.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
E.β-流血性鏈球菌性角膜潰瘍

2.單項(xiàng)選擇題革蘭陽(yáng)性菌引起角膜潰瘍最主要的臨床體征是()

A.地圖狀或樹(shù)枝狀潰瘍
B.圓形或橢圓形膿腫病灶
C.液化樣角膜壞死
D.環(huán)形角膜基質(zhì)膿腫
E.苔蘚狀角膜潰瘍

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于淺層鞏膜炎與鞏膜(基質(zhì))炎,下述敘述錯(cuò)誤的是()

A.兩者的發(fā)病機(jī)制可能均與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
B.淺層鞏膜炎的癥狀通常較輕,而鞏膜(基質(zhì))炎的癥狀通常較重
C.淺層鞏膜炎病變通常較局限,而鞏膜(基質(zhì))炎病變可累及較大范圍
D.兩者用糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥物治療均有效
E.兩者均有自愈傾向

4.單項(xiàng)選擇題邊緣性角膜變性(Terrien邊緣變性)的臨床特點(diǎn)是()

A.病變位于角膜緣,向兩側(cè)呈環(huán)形發(fā)展,與角膜緣之間沒(méi)有透明區(qū)
B.病變進(jìn)展緩慢,病程長(zhǎng),可達(dá)數(shù)十年,部分患者有自愈傾向
C.患者視力一般不受影響,除非由于病灶變薄擴(kuò)張,出現(xiàn)嚴(yán)重散光
D.早期使用膠原酶抑制劑等治療,可延緩病情發(fā)展
E.若不出現(xiàn)穿孔可不考慮手術(shù)治療;若出現(xiàn)角膜穿破,考慮行穿透性角膜移植術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題下述疾病中,最不容易引起角膜帶狀變性的是()

A.病毒性角膜炎
B.閉角性青光眼
C.虹膜睫狀體炎
D.視網(wǎng)膜脫離
E.老年性白內(nèi)障

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)蠶食性角膜潰瘍的敘述,下列哪一種是錯(cuò)誤的()

A.位于角膜周邊部,呈慢性過(guò)程,進(jìn)行性發(fā)展
B.患者疼痛非常明顯
C.典型的病灶浸潤(rùn)緣呈潛掘狀
D.是一種自身免疫性疾病,常伴有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病
E.有的患者潰瘍可逐漸修復(fù),出現(xiàn)角膜瘢痕化、血管化,甚至假性胬肉

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)感染性角膜炎的治療,下述哪一項(xiàng)是正確的()

A.用藥前應(yīng)行病因?qū)W檢測(cè),查明病因后再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選用敏感藥物。查明病因前不應(yīng)貿(mào)然用藥,以避免耐藥菌株的產(chǎn)生
B.在病原學(xué)檢測(cè)查明病因之前,為了不耽誤病情就應(yīng)使用藥物治療。但為了避免或減少耐藥菌株的產(chǎn)生,使用藥物應(yīng)選擇一種藥物,從小劑量開(kāi)始
C.若患者出現(xiàn)前房積膿,應(yīng)選用敏感藥物采用前房注射給藥,以盡快控制病情
D.出現(xiàn)前房積膿時(shí)可使用縮瞳劑縮小瞳孔,以避免前房膿液通過(guò)瞳孔進(jìn)入后房,避免感染擴(kuò)散
E.急性期就應(yīng)選用高濃度廣譜抗菌藥滴眼劑滴眼,病原學(xué)檢測(cè)明確病因后,根據(jù)病因和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥

8.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是單純皰疹病毒性角膜炎(HSK)的特點(diǎn)()

A.角膜潰瘍表現(xiàn)為樹(shù)枝狀、地圖狀
B.角膜潰瘍表現(xiàn)為"偽足"、"衛(wèi)星灶"或"免疫環(huán)"
C.角膜潰瘍表面較"干凈"分泌物少,可見(jiàn)新舊不一的多處病灶
D.容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的誘因通常為感冒、發(fā)熱、疲勞等
E.可以出現(xiàn)深達(dá)基質(zhì)深層的潰瘍,甚至發(fā)生潰瘍穿孔,可伴有明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎的表現(xiàn)

9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)特點(diǎn)對(duì)診斷細(xì)菌性角膜炎最有意義()

A.連續(xù)佩戴角膜接觸鏡1周后發(fā)生角膜炎
B.感冒發(fā)熱、疲勞后發(fā)生角膜炎
C.角膜潰瘍的程度非常重,盡管患者的癥狀并不嚴(yán)重
D.出現(xiàn)明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎表現(xiàn)
E.出現(xiàn)大量的黏液膿性分泌物

10.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)描述符合細(xì)菌性角膜炎的特點(diǎn)()

A.發(fā)病有急有慢,癥狀可非常突出,也可較緩和,角膜潰瘍病灶可表現(xiàn)為局灶性膿腫,也可表現(xiàn)為廣泛的液化性壞死,還可表現(xiàn)為范圍較小,進(jìn)展緩慢的溫和的潰瘍?cè)?br /> B.按照感染發(fā)生的部位,潰瘍可淺層,也可為深層,且常常出現(xiàn)復(fù)發(fā)
C.由于感染角膜的細(xì)菌毒力強(qiáng)弱不同,角膜可出現(xiàn)單個(gè)潰瘍?cè)罨蚨鄠€(gè)潰瘍?cè)?,單個(gè)潰瘍?cè)羁蓴U(kuò)大融合為較大的潰瘍?cè)?br /> D.角膜潰瘍病灶非常嚴(yán)重,但患者癥狀相對(duì)較輕
E.通常引起角膜炎的病因?yàn)榧?xì)球菌科(葡萄球菌)、鏈球菌科(肺炎球菌)、假單胞菌科(銅綠假單胞菌)、念珠菌屬、鐮刀菌屬、曲霉菌屬等

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