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單項選擇題患者呼吸困難，血氣分析結(jié)果：pH7.122，PaCO65.9mmHg，Pa033.0mmHg，HC021mmol／L。血氣分析的判斷結(jié)果是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

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1.單項選擇題患者呼吸困難，血氣分析結(jié)果：pH7.122，PaCO65.9mmHg，Pa033.0mmHg，HC021mmol／L。目前最需要的治療是（）

A.靜點碳酸氫鈉
B.鎮(zhèn)靜
C.高濃度吸氧
D.機械通氣
E.靜點硝酸甘油

2.單項選擇題女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼3個月，伴晨僵約1小時左右，對癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)（MCP）、2～4近端指間關(guān)節(jié)（17IP）腫脹，壓痛明顯，X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見小囊性破壞樣改變。此病人最可能的診斷是（）

A.骨關(guān)節(jié)炎
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.強直性脊柱炎

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3.單項選擇題女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當?shù)脑\斷應為（）

A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺氣腫+心肌病

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4.單項選擇題女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是（）

A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.胸腔B超

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5.單項選擇題女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析Pa026.7kPa（50mmHg），PaCO10.7kPa（80mmHg），此時首先考慮的合并癥為（）

A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞

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6.單項選擇題女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應為（）

A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.解痙與平喘
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強心劑

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7.單項選擇題女性32歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37．8～38．15℃之間，有光過敏1年?；炑狿LT56×10／L、WBC2．9×10／L，尿蛋白2+，ANA1：80為明確診斷首選的檢查是（）

A.雙手X線片
B.抗dsDNA抗體
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片

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8.單項選擇題患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常的特點為（）

A.多不影響心功能
B.按壓頸動脈竇能停止發(fā)作
C.多無器質(zhì)性心臟病
D.心電圖無室性融合波
E.心尖區(qū)第一心音強弱不等

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9.單項選擇題患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常伴嚴重血流動力學障礙時治療應首選（）

A.利多卡因
B.電復律
C.慢心律
D.普魯卡因酰胺
E.心得安

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10.單項選擇題患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。診斷可能為（）

A.竇性心動過速
B.房性陣發(fā)性心動過速
C.結(jié)性陣發(fā)性心動過速
D.室性陣發(fā)性心動過速
E.心房撲動

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