單項(xiàng)選擇題女,45歲。后枕部著地摔倒,昏迷50分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐1次。急診檢查:神志清,嗜睡。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。入院診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,嘔吐加重,復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影,腦室枕角受壓。目前的診斷是()。

A.急性硬腦膜下血腫
B.亞急性硬腦膜下血腫
C.急性硬腦膜外血腫
D.亞急性硬腦膜外血腫
E.腦內(nèi)血腫增大


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1.單項(xiàng)選擇題男,34歲,上廁所時(shí)向后摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。急診檢查:神志清,嗜睡,枕部皮膚裂傷,出血已停止。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前診斷為()。

A.輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折
B.中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折
C.重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折
D.中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折
E.輕型閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、枕骨骨折

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)腦震蕩的治療,不正確的是()。

A.多數(shù)情況下無須特殊治療
B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物
C.失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物
D.消除患者的畏懼心理
E.需臥床休息數(shù)日

4.單項(xiàng)選擇題女,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm,該病例最佳的處理方案是()。

A.立即行左側(cè)開顱探查
B.立即脫水后復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.以上都不對(duì)

5.單項(xiàng)選擇題女,65歲。頭部摔傷3個(gè)月,頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶,中線移位。治療首選()。

A.開顱血腫清除術(shù)
B.去骨瓣減壓術(shù)
C.鉆孔引流術(shù)
D.保守治療
E.以上都不對(duì)

6.單項(xiàng)選擇題男,36歲。摔傷頭部,左顳部著力,昏迷,左瞳孔散大,X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈。最可能的診斷是()。

A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.原發(fā)腦干損傷
D.左顳腦挫裂傷
E.彌漫性軸索損傷

7.單項(xiàng)選擇題男,56歲。頭部摔傷1個(gè)月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是()。

A.慢性硬膜外血腫
B.慢性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜外血腫
D.亞急性硬膜下血腫
E.硬膜下水瘤

9.單項(xiàng)選擇題外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中,不正確的是()。

A.額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫
B.額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫
C.枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫
D.顳部著力減速傷可發(fā)生對(duì)側(cè)顳葉血腫
E.枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫