單項(xiàng)選擇題女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患"感冒"，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率120次／分，頻發(fā)期前收縮。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是（）。

A.急性病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.擴(kuò)張型心肌病
D.急性風(fēng)濕熱
E.急性心肌梗死


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況為使用洋地黃的禁忌證（）。

A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚梗阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.風(fēng)濕性心臟病

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是（）。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)
E.可聞第三心音及第四心音

3.單項(xiàng)選擇題診斷肥厚型心肌病最常用的輔助檢查是（）。

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心內(nèi)膜心肌活檢
E.胸部X檢查

4.單項(xiàng)選擇題下列屬于擴(kuò)張型心肌病特征的是（）。

A.主要表現(xiàn)為舒張功能障礙
B.為伴有特異性系統(tǒng)性疾病的心肌病
C.心肌擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
D.心室充盈受限和舒張期容量下降
E.右室心肌被纖維脂肪組織所替代

5.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌?。ǎ?。

A.左室擴(kuò)大，流出道增寬，室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱
B.室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥3：1
C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)
D.瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔
E.舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀，后葉活動(dòng)度減弱，交界處融合，瓣葉增厚和瓣口面積減小

7.單項(xiàng)選擇題某一高血壓伴充血性心力衰竭患者，同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應(yīng)選用治療的藥物是（）。

A.強(qiáng)心苷
B.糖皮質(zhì)激素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

8.單項(xiàng)選擇題男，32歲，高血壓3年，既往無心臟和肺部疾病和糖尿病史，查體：BP150/90mmHg，P98次／分，該患者最適宜的治療藥物為（）。

A.利尿劑
B.β受體阻滯劑
C.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
D.中樞交感神經(jīng)抑制劑
E.周圍交感神經(jīng)抑制劑

9.單項(xiàng)選擇題男，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。選擇最佳降壓藥物為（）。

A.利尿劑
B.鈣拮抗劑
C.ACEI
D.α受體阻滯劑
E.β受體阻滯劑