單項選擇題男性患者，26歲。1個月前患上感，近日水腫，持續(xù)少尿，腎功能進行性惡化。血壓20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），紅細胞10～15個／Hp，血紅蛋白100g／L，腎病理特點可能是（）
A.系膜和基質增生、形成毛細血管襻的雙軌現(xiàn)象
B.彌漫增殖性病變
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內新月體形成
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1.單項選擇題男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白6．0g／24h，尿中紅細胞10～15個／Hp，可見脂肪管型，血漿蛋白20g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達莫（潘生?。?50mg（分三次服），已治療4周病情未見好轉。此時應采取下列哪項措施為妥（）
A.增加潑尼松用量，延長治療時間
B.停用潑尼松
C.加用ACTH
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺
E.改用地塞米松
2.單項選擇題男性患者，30歲。肉眼血尿2天。首選應該檢查（）
A.腎臟B超
B.尿找癌細胞
C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影
3.單項選擇題男性患者，39歲，眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白陽性，血漿白蛋白22g／L，血肌酐72μmol／L。最可能的診斷是（）
A.流行性出血熱腎損害
B.肝硬化
C.急性腎小球腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
4.單項選擇題男性患者，50歲。全身輕度水腫3年。血壓140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：紅細胞15個／HP，顆粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的診斷是（）
A.慢性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.隱匿性腎炎
E.腎病綜合征
5.單項選擇題男性患者，67歲，外出旅游中突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛，最先考慮的檢查是（）
A.尿常規(guī)培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.泌尿系超聲
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)分析
6.單項選擇題男性患者，68歲。發(fā)熱、關節(jié)痛、乏力、惡心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為（）
A.過敏性紫癜
B.韋格內肉芽腫
C.狼瘡性腎炎
D.顯微鏡下多血管炎
E.肺出血-腎炎綜合征
7.單項選擇題糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為（）
A.滲出性腎小球病變
B.結節(jié)性腎小球硬化
C.彌漫性腎小球硬化
D.系膜細胞增生
E.基膜增厚呈釘突樣改變
8.單項選擇題無癥狀，尿細菌數(shù)為10／ml的病人應該（）
A.口服堿性藥物
B.多飲水
C.口服維生素
D.不必治療
E.應用抗生素
9.單項選擇題下述哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值（）
A.抗"0"增高
B.血沉增快
C.尿沉渣可見紅細胞管型
D.C3補體下降
E.蛋白尿
10.單項選擇題下述哪項指標提示患者是腎性急性腎衰（）
A.尿比重＞1.018
B.尿滲透壓＞500
C.尿鈉濃度＜20
D.腎衰指數(shù)＜1
E.濾過鈉分數(shù)＞1