單項(xiàng)選擇題男性,66歲,3年前患前壁心肌梗死,1年前診斷為慢性心力衰竭,左室射血分?jǐn)?shù)33%?;颊咂綍r(shí)無(wú)癥狀,應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期服用的藥物不包括()。

A.阿司匹林
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑


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4.單項(xiàng)選擇題洋地黃中毒時(shí)的主要處理是()。

A.停洋地黃,補(bǔ)鉀,出現(xiàn)快速心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因
B.洋地黃減量,同時(shí)服用利多卡因
C.洋地黃減量,同時(shí)加強(qiáng)利尿劑治療
D.停洋地黃,改用利尿劑與血管擴(kuò)張劑
E.停洋地黃,心律失常時(shí)用奎尼丁或普羅帕酮(心律平)治療

5.單項(xiàng)選擇題洋地黃中毒的最可靠的診斷是()。

A.服用期間出現(xiàn)惡心癥狀
B.服用期間出現(xiàn)腎功能異常
C.服用期間新出現(xiàn)各種心律失常,以異位快速心律失常伴傳導(dǎo)阻滯為特征
D.服用期間心力衰竭不改善
E.服用期間出現(xiàn)肝功能異常

6.單項(xiàng)選擇題以下哪種情況不宜應(yīng)用洋地黃制劑()。

A.各種心臟病伴快速心室率的心房顫動(dòng)
B.心力衰竭伴右束支傳導(dǎo)阻滯
C.心力衰竭伴第二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心力衰竭伴左束支傳導(dǎo)阻滯
E.心力衰竭伴房性期前收縮

7.單項(xiàng)選擇題以下哪一種情況不宜用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭()。

A.心力衰竭伴低血壓或血容量不足
B.心力衰竭伴高血壓
C.心力衰竭伴低血鉀
D.心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)緩
E.心力衰竭伴心房顫動(dòng)

8.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時(shí),臨床應(yīng)特別注意()。

A.肝功能
B.腎功能
C.血電解質(zhì)與酸堿平衡情況,有無(wú)低血鉀、低血鎂與低血鈉
D.血尿酸情況
E.血糖

9.單項(xiàng)選擇題心功能按NYHA分級(jí),心功能在Ⅰ、Ⅱ級(jí)時(shí)其治療措施是()。

A.應(yīng)用洋地黃制劑加強(qiáng)心肌收縮力
B.應(yīng)用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷
C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟后負(fù)荷
D.適當(dāng)休息,避免體力勞動(dòng),防治原發(fā)病與心力衰竭誘發(fā)因素
E.應(yīng)用非洋地黃類的正性肌力藥物(如多巴胺)

10.單項(xiàng)選擇題確診是否系左心功能不全引起的呼吸困難,最可靠的依據(jù)是()。

A.心電圖有無(wú)異常
B.超聲心動(dòng)圖示左室擴(kuò)大
C.胸片示肺紋理粗亂
D.超聲心動(dòng)圖或核素心血池檢查示左室射血分?jǐn)?shù)<50%
E.心臟有雜音