單項(xiàng)選擇題關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥的臨床應(yīng)用,不正確的描述是()

A.米帕明鎮(zhèn)靜作用弱,適用于遲滯性抑郁以及兒童遺尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治療強(qiáng)迫癥的有效藥物
C.阿米替林鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用較強(qiáng),適用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治療神經(jīng)癥性抑郁和慢性疼痛
E.多數(shù)患者抑郁癥狀在服藥后2周內(nèi)緩解


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs),下列說法不正確的是()

A.適用于治療各類以抑郁癥狀為主的精神障礙
B.起效時間為14~28天
C.嚴(yán)重的肝腎疾患、粒細(xì)胞減少、青光眼等禁用
D.超量服用或誤服可發(fā)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),危及生命,死亡率高
E.卡馬西平、酒精、苯妥英鈉等抑制TCAs的代謝,使其血漿濃度上升

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs),觀點(diǎn)錯誤的是()

A.這類藥物選擇性抑制突觸后膜對5-HT的回收
B.適應(yīng)證包括抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐發(fā)作等
C.應(yīng)避免與MAOIs等合用,否則易致5-HT過多的綜合征
D.常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭
E.心血管和抗膽堿副作用較TCAs小,可用于前列腺肥大和青光眼患者

3.單項(xiàng)選擇題選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括()

A.馬普替林
B.氟西汀
C.帕羅西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酞普蘭

4.單項(xiàng)選擇題以下哪一類不屬于抗抑郁藥()

A.去甲腎上腺素再攝取抑制劑
B.單胺氧化酶抑制劑
C.去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑
D.β受體阻滯劑
E.SSRI類

5.單項(xiàng)選擇題精神分裂癥患者長期使用抗精神病藥后出現(xiàn)持續(xù)性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈樣動作時,處理方法首先應(yīng)該是()

A.加大抗精神病藥物劑量
B.逐漸減少或停用抗精神病藥物進(jìn)行觀察
C.檢查血沉抗O等,排除風(fēng)濕性腦病
D.加用抗震顫麻痹藥物
E.合并另一種抗精神病藥

6.單項(xiàng)選擇題精神分裂癥患者服用奧氮平15mg/d2周后,療效不明顯又無明顯副作用,下一步治療應(yīng)()

A.改用另一種抗精神病藥
B.加用另一種抗精神病藥
C.最好方法是換用氯氮平治療
D.加大奧氮平劑量
E.維持原劑量,繼續(xù)觀察

7.單項(xiàng)選擇題一使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒,測血壓為80/50mmHg,此時應(yīng)立即()

A.靜脈注射葡萄糖
B.洗胃或透析治療
C.注射去甲腎上腺素
D.頭低腳高位臥床
E.注射腎上腺素

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于抗精神病藥物所致靜坐不能,哪項(xiàng)不正確()

A.在治療1~2周后最為常見,表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動或原地踏步
B.增加抗精神病藥的劑量可以減輕
C.患者主觀感到必須來回走動,情緒焦慮或不愉快
D.加用苯二氮類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效
E.有時需減少抗精神病藥劑量

9.單項(xiàng)選擇題對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用,下列說法不對的是()

A.表現(xiàn)為運(yùn)動不能、肌張力高、震顫和自主神經(jīng)功能紊亂
B.手足震顫和肌張力增高
C.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發(fā)生
D.最初始的形式是運(yùn)動過緩,患者表現(xiàn)為寫字越來越小
E.出現(xiàn)急性肌張力障礙或類帕金森癥時,可合并使用鹽酸苯海索

10.單項(xiàng)選擇題抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后,不產(chǎn)生的副作用是()

A.記憶障礙
B.口干、便秘
C.排尿困難、視物模糊
D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加
E.錐體外系副作用