單項選擇題對于感染性休克的休克早期,下列哪一項是不正確的()
A.面色和皮膚蒼白
B.神志尚清,但煩躁、焦慮
C.肢端濕冷
D.呼吸深而快
E.血壓下降,脈壓小
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1.單項選擇題傷寒的主要并發(fā)癥不包括()
A.腸穿孔
B.腸出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性腎衰竭
2.單項選擇題腦型瘧疾以下哪點處理是錯誤的()
A.應用腎上腺皮質激素
B.輸液,維持水,電解質與酸堿平衡
C.對腦水腫患者給予脫水劑
D.抽搐痙攣者給予止痙藥物
E.靜脈快速推注鹽酸氯喹注射液
3.單項選擇題男性患者,43歲,農民。發(fā)熱23天,伴腹脹、聽力障礙。1天前突然出現(xiàn)腹痛,冷汗,未排便,血壓下降60/40mmHg,最可能的診斷為()
A.傷寒合并DIG
B.細菌性痢疾
C.傷寒合并腸穿孔
D.鉤端螺旋體病
E.布氏桿菌病
4.單項選擇題男性患者,40歲,腹瀉1日,大量水樣便,繼之嘔吐10余次,口渴,少尿,體檢:眼窩下陷,聲音啞,BP8.0/40kPa,脈弱,最重要的診斷方法()
A.大便懸滴動力學試驗
B.大便及嘔吐物培養(yǎng)
C.測血漿比重及血細胞比容
D.血清凝集試驗
E.結腸鏡檢
5.單項選擇題男性患者,37歲,腹瀉1日,于7月18日就診,水樣便十余次,續(xù)之嘔吐十余次,口渴,尿少。體檢:口唇干燥,眼窩下陷,血壓70/40mmHg,最重要的確診方法是()
A.血清抗凝集素抗體檢測
B.大便懸滴動力試驗
C.大便及嘔吐物培養(yǎng)
D.結腸鏡檢查
E.血漿比重及紅細胞容積測定
6.單項選擇題男性患者,32歲,3周內有野外工作史,5天前突起寒戰(zhàn)高熱,伴頭痛、顏面潮紅,查體胸腹、背部可見散布充血性皮疹,右側腹股溝可觸及一2cm×3cm腫大淋巴結,有壓痛、可移動,并見一圓形焦痂、直徑6mm,肝肋下2cm,質軟,脾肋下及邊,WBC5.0×10/L,分類可見核左移。最可能的診斷是()
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.恙蟲病
D.腎綜合征出血熱
E.鉤端螺旋體病
7.單項選擇題男性患者,28歲,地質工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,測體溫39℃,兩天前發(fā)現(xiàn)右側淋巴結腫大,胸背部散布皮疹,在當?shù)蒯t(yī)院給予青霉素治療無效。查體:結膜充血,右側腋下見2cm×2cm焦痂,邊緣隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分類可見核左移。為明確病因進一步檢查應首選()
A.末梢血涂片找蟲體
B.血培養(yǎng)
C.變形桿菌OXK凝集反應
D.變形桿菌OX19凝集反應
E.動物接種
8.單項選擇題男性患者,20歲,因4天來發(fā)熱,1日來尿少,于12月17日入院,檢查意識清,BP110/70mmHg,眼結膜水腫,充血,皮膚有散布出血點,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列處理哪項不正確()
A.檢測特異性19M抗體
B.精確記錄每日的尿量
C.避免應用損傷腎臟的藥物
D.積極利尿導瀉
E.大量輸液以增加尿量
9.單項選擇題男性,30歲,體檢中發(fā)現(xiàn)抗-HIV陽性,CD4T細胞0.7×10/L,總淋巴細胞數(shù)2.0×10/L,外周血HIV載量500copies/ml,患者無任何癥狀。目前治療正確的處理方法是()
A.尚不需抗病毒治療
B.目前應進行抗病毒治療
C.目前應使用免疫調節(jié)劑
D.尚不需抗病毒治療,應定期隨訪
E.使用長春新堿預防卡波齊肉瘤
10.單項選擇題患者,女,71歲,結腸手術后深靜脈留置導管并應用廣譜抗生素,1個月后突然畏寒,高熱,血壓70/60mmHg,尿量16ml/h,血象,白細胞總數(shù)18×10/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,COCP為15mmol/L。該病人目前的突出矛盾是()
A.抗菌藥物應用不恰當
B.導管留置時間過長
C.有效循環(huán)血量不足
D.代謝性酸中毒
E.急性腎衰竭