單項選擇題男,56歲,間斷黑便伴消瘦4個月。上腹痛多年。對診斷最有價值的檢查是().

A.質(zhì)子泵抑制劑實驗治療
B.腹部CT檢查
C.13C尿素呼氣試驗
D.胃鏡及活檢病理檢查
E.腹部B超檢查


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4.單項選擇題一男性患者40歲,6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是().

A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升

5.單項選擇題擇期胃手術(shù)一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復(fù)嘔吐,首先應(yīng)采?。ǎ?

A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品

7.單項選擇題胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是().

A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌

8.單項選擇題胃大部切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為().

A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍

9.單項選擇題男性,58歲,進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中,最佳的手術(shù)方式是().

A.胃大部切除術(shù)
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

10.單項選擇題選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是().

A.進一步降低胃酸
B.防止手術(shù)后腹瀉
C.減低潰瘍復(fù)發(fā)率
D.解除胃滯留
E.有利于消化吸收功能