單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無(wú)緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素()

A.立即靜脈注射地塞米松
B.立即給予表面激素吸入
C.先用支氣管舒張劑,無(wú)效后再用激素
D.因激素有不良反應(yīng),不用
E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射,再以靜脈滴注


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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無(wú)緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,下一步的處理()

A.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對(duì)過(guò)度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過(guò)度通氣
C.補(bǔ)充酸性藥物,糾正堿中毒
D.增加呼吸無(wú)效腔,重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過(guò)多
E.不處理,過(guò)度通氣證明呼吸肌仍有代償能力

9.單項(xiàng)選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級(jí)收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類(lèi)藥物靜脈滴注
B.加快補(bǔ)液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時(shí)補(bǔ)液可以達(dá)到4~6L
D.補(bǔ)液過(guò)程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應(yīng)減慢補(bǔ)液速度
E.有條件放置漂浮導(dǎo)管,測(cè)右房壓及肺毛細(xì)血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療

最新試題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個(gè)月,晨輕暮重,近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無(wú)力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)作性雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次來(lái)醫(yī)院急診,兩次發(fā)作間意識(shí)不清,本次發(fā)病因患者自行停藥2天,急診就診時(shí),20分鐘內(nèi)發(fā)作2次,查體意識(shí)喪失,雙側(cè)Babinski征(+),此時(shí)最需要的處理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院。患者2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測(cè)體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進(jìn)食,害怕與人見(jiàn)面,患者來(lái)診后拒絕接受吸氧。患者2個(gè)月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識(shí)清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無(wú)異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來(lái)診。既往:高血壓、冠心病。2個(gè)月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來(lái)診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

COPD患者,今晨活動(dòng)時(shí)突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)考慮肺栓塞的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

健身運(yùn)動(dòng)中突發(fā)胸痛,深呼吸時(shí)疼痛異常加重,極度呼吸困難,煩躁不安,考慮診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于多發(fā)傷的概念,以下錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題