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多項選擇題患者，男性，55歲，雙眼視力逐漸下降8年，右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降，在當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為"雙眼糖尿病性視網膜病變（DR）"、"雙眼玻璃體積血"，以活血化瘀等中藥治療，視力一直較為穩(wěn)定，2周前自覺右眼視力突然明顯下降，來我院就診。眼部檢查：Vod0．02，Vos0．6，矯正視力無提高。雙眼眼壓正常，雙眼前節(jié)無特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窺不清；左眼見玻璃體混濁（++～+++），下方混濁為主，不完全后脫離，直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊，視盤顏色正常，邊界清，C／D=0．3，血管走行較為迂曲，A／V=2／3，黃斑區(qū)色素稍紊亂，后極部視網膜平伏，表面可見增殖膜，散布出血點及棉絨斑，左眼FFA示視網膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區(qū)及少量新生血管形成，黃斑區(qū)彌漫性水腫。右眼B超提示玻璃體混濁合并視網膜脫離，此時右眼的手術指征是（）

A.玻璃體積血經保守治療6～8周后未吸收
B.右眼B超顯示玻璃體混濁合并視網膜脫離聲像
C.右眼晶狀體中度混濁
D.右眼出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼合并虹膜新生血管
E.右眼B超顯示玻璃體混濁合并機化膜聲像

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1.多項選擇題患者；男性，65歲，左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視嚎，逐漸加重，每天晨起時最朦，坐著休息一會兒稍清晰，無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D；1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼（當時剔除角膜異物）；否認高血壓、糖尿病及血液病病史；過去也未有類似視力下降情況。檢查：Vod0．06、矯正1．2（-6D），Vos眼前手動、矯正不能提高，雙眼眼壓正常，雙眼前段未見異常，右眼底正常，左眼底看不清。針對該患者，目前比較合理的治療方案是（）

A.給予活血化瘀藥物保守治療左眼，1個月后決定是否手術
B.給予活血化瘀藥物保守治療左眼，半年后決定是否手術
C.盡快給予左眼玻璃體手術治療
D.右眼激光光凝封閉視網膜裂孔和變性區(qū)
E.右眼鞏膜扣帶手術封閉視網膜裂孔和變性區(qū)

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2.多項選擇題患者；男性，65歲，左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視嚎，逐漸加重，每天晨起時最朦，坐著休息一會兒稍清晰，無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D；1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼（當時剔除角膜異物）；否認高血壓、糖尿病及血液病病史；過去也未有類似視力下降情況。檢查：Vod0．06、矯正1．2（-6D），Vos眼前手動、矯正不能提高，雙眼眼壓正常，雙眼前段未見異常，右眼底正常，左眼底看不清。散瞳檢查眼底時需要特別注意下列哪些情況（）

A.視乳頭有無水腫、杯盤比例增大
B.黃斑區(qū)水腫、出血、滲出、玻璃疣
C.周邊部視網膜有無變性和（或）裂孔
D.視網膜血管有無異常
E.玻璃體后脫離

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3.單項選擇題患者；男性，65歲，左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視嚎，逐漸加重，每天晨起時最朦，坐著休息一會兒稍清晰，無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D；1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼（當時剔除角膜異物）；否認高血壓、糖尿病及血液病病史；過去也未有類似視力下降情況。檢查：Vod0．06、矯正1．2（-6D），Vos眼前手動、矯正不能提高，雙眼眼壓正常，雙眼前段未見異常，右眼底正常，左眼底看不清?；颊哂已凵⑼笠婏D上方有一3PD馬蹄樣干性裂孔，下方赤道部格子樣變性，視網膜血管未見動脈硬化、靜脈迂曲擴張，周邊部血管未見擴張和白線，但B超未提示左眼視網膜脫離，估計左眼的原發(fā)疾病最有可能是（）

A.年齡相關性黃斑變性
B.視網膜裂孔旁的血管斷裂
C.視網膜血管閉塞
D.Eales病
E.糖尿病視網膜病變

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4.多項選擇題患者；男性，65歲，左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺左眼視嚎，逐漸加重，每天晨起時最朦，坐著休息一會兒稍清晰，無伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D；1個月前切割地板瓷磚時曾不慎被瓷屑弄傷左眼（當時剔除角膜異物）；否認高血壓、糖尿病及血液病病史；過去也未有類似視力下降情況。檢查：Vod0．06、矯正1．2（-6D），Vos眼前手動、矯正不能提高，雙眼眼壓正常，雙眼前段未見異常，右眼底正常，左眼底看不清。初診時眼底檢查左眼玻璃體血性混濁，無法看見視網膜，右眼小瞳下視盤、黃斑正常，視網膜平伏。為明確診斷必須進一步進行下列哪些檢查（）

A.立即散瞳，檢查雙眼眼底
B.立即散瞳，檢查左眼眼底
C.立即散瞳，檢查右眼眼底
D.左眼B超查眼底
E.左眼拍X線片排除眼內異物

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5.單項選擇題患者，女性，52歲，右眼無痛性視力下降3天，否認外傷史。高血壓病6年。目前血壓180／100mmHg。右眼視力：0．05，裂隙燈眼前節(jié)正常，眼壓正常。左眼視力1．0，其余未見異常。1個月后FFA顯示有大面積無灌注區(qū)，其治療應選擇（）

A.控制血壓
B.對無灌注區(qū)視網膜進行激光光凝
C.全視網膜光凝
D.長期用血容量擴充藥
E.暫時不做視網膜光凝，隨訪至有新生血管后再考慮激光光凝治療

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6.單項選擇題患者，女性，52歲，右眼無痛性視力下降3天，否認外傷史。高血壓病6年。目前血壓180／100mmHg。右眼視力：0．05，裂隙燈眼前節(jié)正常，眼壓正常。左眼視力1．0，其余未見異常。右眼底檢查發(fā)現(xiàn)：視盤充血水腫，邊界不清，視網膜靜脈高度迂曲擴張，血管旁大片出血，視網膜水腫，黃斑水腫。對側眼眼底未見出血滲出。考慮診斷（）

A.視網膜靜脈周圍炎
B.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
C.視網膜中央靜脈阻塞
D.視網膜分支靜脈阻塞
E.視網膜中央動脈阻塞

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7.單項選擇題患者，女性，52歲，右眼無痛性視力下降3天，否認外傷史。高血壓病6年。目前血壓180／100mmHg。右眼視力：0．05，裂隙燈眼前節(jié)正常，眼壓正常。左眼視力1．0，其余未見異常。為幫助診斷，門診首先應做什么檢查（）

A.OCT
B.B超
C.VEP
D.散瞳檢查眼底
E.LIBM

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8.單項選擇題孕32周順產，出生體重1．8kg，有吸氧史，母親妊娠3個月左右有感冒，現(xiàn)出生5周，被家長帶來檢查。該患兒若要診斷早產兒視網膜病變的關鍵依據(jù)是（）

A.未足月出生
B.體重不足2kg
C.視網膜顳側是否見到有血管和無血管區(qū)之間形成的分界線
D.出生后有吸氧
E.有宮內感染病史

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9.單項選擇題孕32周順產，出生體重1．8kg，有吸氧史，母親妊娠3個月左右有感冒，現(xiàn)出生5周，被家長帶來檢查。若復查中見到分界線抬高、加寬并形成嵴，應該采用的處理方案是（）

A.認為不嚴重，繼續(xù)密切觀察
B.認為已發(fā)病，放棄治療
C.激光光凝和（或）冷凝
D.玻璃體視網膜手術
E.藥物治療

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10.單項選擇題孕32周順產，出生體重1．8kg，有吸氧史，母親妊娠3個月左右有感冒，現(xiàn)出生5周，被家長帶來檢查。若復查中見到分界線抬高、加寬并形成嵴，其嚴重程度屬于（）

A.第1期
B.第2期
C.第3期
D.第4期
E.第5期

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